臨床主要表現(xiàn)為腹痛、消瘦、腹瀉或脂肪瀉,后期可出現(xiàn)腹部包塊、黃疸和糖尿病等。本病常因膽道疾病的長(zhǎng)期存在及長(zhǎng)期酒精中毒導(dǎo)致胰腺實(shí)質(zhì)進(jìn)行性損害和纖維化,胰液粘稠及蛋白質(zhì)沉淀引起胰管引流不暢和結(jié)石形成。
還有少數(shù)與遺傳因素或原因不明的慢性胰腺炎有關(guān)。本病的治療要做到飲酒者戒酒,有膽結(jié)石者去除膽結(jié)石;急性發(fā)作時(shí)治療與急性胰腺炎相同;有吸收不良、胰液分泌不足者可口服胰酶制劑每日4—12g,每日分3 次服用。積極治療膽道疾病,避免暴飲暴食。
慢性胰腺炎是否會(huì)引起胰腺癌目前看法不一,有研究顯示,除少數(shù)有遺傳因素存在的家族性慢性胰腺炎外,一般來(lái)講,慢性胰腺炎本身并不會(huì)引起胰腺癌。但也有研究發(fā)現(xiàn),慢性胰腺炎患者中,尤其慢性鈣化性胰腺炎患者,胰腺癌的發(fā)生率比一般人群高。認(rèn)為有不少腫瘤隱藏在慢性胰腺炎征象之中。
除此之外,胰腺癌也可引起慢性胰腺炎及鈣化,二者病變大都發(fā)生于胰頭部。因此,臨床上二者的鑒別往往較為困難,需要結(jié)合B 超、CT 及活體組織來(lái)進(jìn)行檢查和鑒別。
慢性胰腺炎是否會(huì)惡化、引起胰腺癌,還需要根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行判斷,盡管如此,患者朋友依然不可掉以輕心,發(fā)生疾病就應(yīng)及時(shí)就醫(yī),盡可能的減少因病情惡化而誘發(fā)更加嚴(yán)重疾病發(fā)生的可能。