什么是前列腺增生
前列腺增生是一種老年男性常見的前列腺疾病，隨著年齡的增長，前列腺增生發(fā)病率逐漸增高。這主要是因為老年男性的雄性激素分泌隨著年齡而改變，導(dǎo)致前列腺腺體增大，而壓迫后尿道和膀胱頸口。一旦發(fā)生增生，便會從四面八方壓迫尿道，使膀胱內(nèi)的尿液排出受阻，引起泌尿系統(tǒng)的一系列病變。
前列腺增生的病因
到目前為止，前列腺增生病因尚不明確。目前國內(nèi)外大部分的醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為導(dǎo)致前列腺增生的原因與體內(nèi)雄性激素平衡失調(diào)有關(guān)。因為前列腺的生長與睪丸有著密切的關(guān)系。兒童時期，前列腺很小，到青春期發(fā)育逐漸成熟，前列腺也增大到正常的20克左右，一般在45歲以后，前列腺又開始增大。
大量的研究和臨床實踐表明，老年(老年食品)時期性激素的平衡失調(diào)，也就是雄性激素、雌性激素代謝異常，是前列腺增生癥發(fā)病的重要原因，但它的發(fā)生發(fā)展不是單一因素作用，而是多種因素的共同作用，既有雄性激素的主導(dǎo)作用，也有雌性激素協(xié)同作用和生長因子的參與，這就是前列腺增生發(fā)病的綜合因素學(xué)說。
引起前列腺增生的原因還和生活習(xí)慣有關(guān)：
1、性生活過度、手淫、性交中斷和刺激性食物等，皆可引起睪丸、前列腺過度充血。反復(fù)過度的充血，睪丸容易萎縮，久之前列腺就容易肥大；及前列腺附近的后造成的細(xì)菌反復(fù)感染，炎癥刺激可誘發(fā)前列腺增生；由于下尿路不通暢，易使膀胱過度充滿尿液，從而刺激性器官充血。
2、長期忍尿泌尿道梗阻病變，如尿道狹窄、膀胱或尿道結(jié)石等，影響尿路暢通，致使膀胱經(jīng)常處于尿液充盈狀態(tài)，對前列腺造成不良刺激。
3、常常喝酒或常食辛辣刺激性食物也容易患前列腺增生。酒精對前列腺有很大危害，前列腺增生患許多有長期而量大的飲酒史。
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前列腺增生有什么癥狀
前列腺增生的主要癥狀為排尿異常，其癥狀可分為梗阻和刺激兩類。
梗阻癥狀為排尿躊躇、間斷、終末滴瀝、尿線細(xì)而無力、排尿不盡等。長期梗阻可導(dǎo)致乏力、嗜睡、惡心嘔吐等尿毒癥癥狀。
刺激癥狀為尿頻、夜尿多、尿急、尿痛。癥狀可因寒冷、飲酒及應(yīng)用抗膽堿藥、精神病藥物等加重。
前列腺增生的檢查
1、檢查腹部：注意有無脹大之膀胱，前列腺肥大患者，膀胱內(nèi)常有大量殘余尿，觸診時?？捎|及脹大之膀胱；但有時病史較長，膀胱處于長期慢性尿潴留狀態(tài)，脹大之膀胱質(zhì)地軟癱不易觸察，可用叩診法，以判明之。
2、肛門指診：肛指檢查，是診斷本病重要檢查步驟，多數(shù)前列腺肥大病例，經(jīng)此項檢查即可作出明確診斷。
3、膀胱鏡檢查：膀胱鏡檢查，對某些病例確屬必要，因為可經(jīng)此項檢查確知前列腺是否肥大以及肥大程度。
4、測定殘余尿：測定殘余對本病有重要意義。如前所述腺體肥大程度，并不與病情嚴(yán)重程度成正比例，故依腺體大小程度為本病分級實無臨床意義；而殘余尿之多少，能說明梗阻程度之輕重，與病情關(guān)系密切。
測定殘余尿的方法有：
①超聲波檢查法：簡便易行，病人負(fù)擔(dān)很小，結(jié)果亦能說明問題。
②導(dǎo)尿法：于自行排尿之后，立即放入導(dǎo)尿管檢查，能準(zhǔn)確的測定殘余尿量，并可取得尿標(biāo)本作培養(yǎng)，且可借此作酚紅試驗及膀胱造影等檢查。但有引起損傷出血感染等危險，故應(yīng)慎重進(jìn)行，嚴(yán)加預(yù)防。如測定有大量殘余尿時，應(yīng)考慮將導(dǎo)尿管留置引流。
③進(jìn)行靜脈腎盂造影：解除加壓腹帶拍最后一張片后，讓患者排空膀胱再行拍片一張，即可顯示殘余尿情況。
5、其它檢查：除血尿常規(guī)檢查外，尿培養(yǎng)及腎功能檢查亦很重要。如考慮手術(shù)治療時，應(yīng)作心、肺、肝及血管方面檢查及血液生化方面檢查。
前列腺增生的診斷
前列腺增生的診斷通過查體、化驗、肛指檢查、膀胱鏡檢查，絕大多數(shù)情況都可以明確診斷。
另外，前列腺增生應(yīng)與前列腺癌、前列腺結(jié)核、前列腺結(jié)石、前列腺囊腫、膀胱疾病、泌尿結(jié)石等疾病相鑒別。
前列腺增生的并發(fā)癥
前列腺增生的并發(fā)癥主要如并發(fā)疝，痔，脫肛，下肢靜脈曲張，肺氣腫等癥。
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