濰坊市市立醫(yī)院泌尿外科是醫(yī)院一類重點學科。近年來，科室在學科帶頭人解魯明主任的帶領下，著眼于技術精湛、服務優(yōu)質、高起點高水平發(fā)展的戰(zhàn)略方針，在泌尿系結石一體化微創(chuàng)診療、經尿道微創(chuàng)手術及腹腔鏡手術治療方面，積累了豐富的臨床經驗。隨著泌尿外科在專業(yè)領域內影響力不斷擴大，許多患者慕名前來就診，門診和住院人次不斷上升。
隨著腔鏡技術和醫(yī)療手段的不斷進步,泌尿外科手術逐漸步入了“微創(chuàng)時代”。如果說“以人為本”的人文關懷理念是醫(yī)院發(fā)展的靈魂，那么臻于至善的專業(yè)技術就是醫(yī)院發(fā)展的根本。濰坊市市立醫(yī)院泌尿外科成功開展的各種腹腔鏡手術、經尿道腔鏡手術、泌尿系結石一體化診療等微創(chuàng)手段正是專業(yè)技術發(fā)展的最好映照，受益患者數以千計，已成為濰城區(qū)泌尿系疾病治療的金名片。
科室目前擁有一系列先進的微創(chuàng)治療設備，如瑞士EMS-Vario氣壓彈道超聲碎石清石機，1470nm半導體激光，美國Stryker腔鏡成像系統(tǒng)，德國Wolf輸尿管鏡、腎鏡，Olympus電切鏡、膀胱鏡及電子腹腔鏡，B超定位體外沖擊波碎石機等。
一、泌尿系結石一體化微創(chuàng)診療
泌尿系結石包括腎、輸尿管、膀胱及尿道結石，是一種常見疾病，主要表現為疼痛，可伴有血尿、排尿困難及尿路感染，部分嚴重患者可損害腎臟功能。目前治療方法主要有：中西藥物排石，體外沖擊波碎石，內腔鏡下取石碎石清石。
科室現有國內最先進的超聲定位體外沖擊波碎石機、德國WOLF輸尿管鏡、經皮腎鏡及瑞士EMS-vario氣壓彈道超聲碎石清石機。對簡單結石，一般采取體外碎石結合藥物排石治療方法；對復雜結石，可利用內腔鏡直視下不開刀將尿道、膀胱、輸尿管及腎臟結石粉碎并清除，對體外碎石無效或手術后復發(fā)的結石患者尤其適合。術后根據患者的個體化特點采取個性化治療，有效預防結石的復發(fā)。
目前，科室已對尿石癥形成了系統(tǒng)化、科學化、一體化的微創(chuàng)及綜合治療、預防體系。中西醫(yī)結合藥物排石、體外沖擊波碎石、內鏡下直視碎石清石、預防結石復發(fā)的醫(yī)學干預等措施，可使泌尿結石患者免除開刀之苦而治愈疾病。
我院在濰坊地區(qū)較早開展了輸尿管鏡及經皮腎穿刺微創(chuàng)碎石治療技術，并有數十年的體外碎石經驗，治愈泌尿系結石患者數千例。
二、經尿道微創(chuàng)手術技術
經尿道微創(chuàng)手術技術不開刀治療前列腺增生、早期膀胱腫瘤、膀胱頸攣縮、輸尿管囊腫等。
前列腺增生是中老年男性常見疾病，主要表現為尿頻、尿等待、尿不凈、尿滴瀝、夜尿次數增多、排尿困難，甚至出現尿潴留，患者易合并尿路感染、泌尿系結石，長期病變可導致腎臟功能損害，出現腎性高血壓，甚至尿毒癥。前列腺增生嚴重影響老年人身體健康與生活質量，應盡早治療。膀胱腫瘤主要表現為間歇性無痛性血尿，一旦發(fā)現應盡早手術治療，可取得良好效果。
科室采用經尿道的微創(chuàng)設備，無需開刀可將增生的前列腺切除。該技術具有治療效果好、不開刀、出血少、安全性高、并發(fā)癥少、住院時間短等優(yōu)點，是目前國際上泌尿外科專業(yè)公認的治療前列腺增生（肥大）、膀胱腫瘤的“金標準”。本科室在復習傳統(tǒng)手術解剖的基礎上，經過數年潛心研究，在省內率先開展了經尿道前列腺剜除手術，該手術可以完整的將增生的前列腺完全切除，腺體殘存率幾乎為零，手術創(chuàng)面干凈、平整，出血更少、手術速度更快、治療效果更好、復發(fā)率極低。該技術達山東省先進水平，已成功為近千名前列腺增生患者解除了疾苦，積累了豐富的臨床經驗。
三、腹腔鏡微創(chuàng)手術技術
微創(chuàng)技術是現代外科發(fā)展趨勢，它在治療疾病的同時，最大限度地減輕了手術對人體的損傷。腹腔鏡手術是在人體腹部開3～4個0.5～1cm的小孔進行手術，具有創(chuàng)傷小、恢復快、住院時間短、并發(fā)癥少、安全性高、不影響美觀等優(yōu)點。多數患者在術后24小時左右即可恢復腸蠕動、排氣，并可下床活動，一般術后3天左右即可出院，1～2周即可恢復體能投入到日常工作，是開刀手術所不能及的。
我院副院長、泌尿外科主任解魯明行腹腔鏡腎癌根治術
科室腹腔鏡微創(chuàng)治療疾病范圍主要有膀胱癌根治、前列腺癌根治、腎癌根治、腎上腺腫瘤、腎囊腫、多囊腎、腎盂-輸尿管連接部狹窄、精索靜脈曲張、隱睪等。
四、其他特色技術
女性壓力性尿失禁的TOT治療。女性壓力性尿失禁主要表現為咳嗽或打噴嚏等腹壓增高時，尿液不自主從尿道流出，是中老年女性常見的疾病，由于傳統(tǒng)觀念影響，很多患者都不愿就醫(yī)，長久遭受著疾病的折磨。我院開展微創(chuàng)女性壓力性尿失禁的TOT治療，可不開刀微創(chuàng)治療該病，該技術具有痛苦少、創(chuàng)傷小簡單、術后立竿見影等優(yōu)點，手術有效率超過90%。
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供稿：泌尿外科 胡斌
