隨著大眾健康意識的提高，越來越多的人意識到健康體檢的重要性。然而，當(dāng)前很多體檢貌似全面科學(xué)實(shí)則存在著不少缺陷，比如胃腸道就是常常被遺忘或遺漏！以致于時(shí)常聽到有人抱怨：去年才做完體檢，今年咋就得癌了？體檢真不準(zhǔn)！
事實(shí)果真如此嗎？今天，筆者將從兩個(gè)真實(shí)病例說起，聊一聊與體檢有關(guān)的ABC。
患者劉某，男，60歲，剛剛從機(jī)關(guān)單位退休，平素身體健康，胃口很好，從來沒有覺得消化不好，單位每年組織體檢均無大礙。某日突然黑便頭暈，就診某醫(yī)院，胃鏡檢查：晚期胃癌！
患者張某，男，50歲，公司高管，平素身體健康，飲食、大便均正常。每年單位體檢均未見異常。然而，近一月以來自覺腹脹不適，來醫(yī)院就診，科室給他安排了結(jié)腸鏡檢查，一查嚇一跳：進(jìn)展期結(jié)腸癌伴轉(zhuǎn)移，失去手術(shù)機(jī)會！
上述兩個(gè)病例中的主人公都平素健康，沒有特殊消化道癥狀，健康意識好，每年定期體檢也都正常，可還是胃腸道出了問題！究竟是什么原因使得胃腸疾病被漏診？筆者認(rèn)為至少有以下幾點(diǎn)。
一：認(rèn)識誤區(qū)
錯(cuò)以為胃腸沒癥狀就沒事。許多人覺得自己胃腸很好，能吃能喝，不痛不脹，消化道應(yīng)該沒什么毛病，不需要檢查。殊不知，多數(shù)胃癌腸癌不到晚期往往沒有癥狀，正是因?yàn)闆]有癥狀，所以麻痹了許多人，等有癥狀時(shí)為時(shí)已晚！所以，切莫以為胃腸無癥狀就沒事，要知道胃腸道腫瘤早期最大特點(diǎn)就是無癥狀！
二：體檢項(xiàng)目遺漏胃腸鏡
據(jù)了解，目前國內(nèi)多數(shù)體檢機(jī)構(gòu)的一般體檢項(xiàng)目都局限于像抽血、B超、心電圖、CT、核磁等檢查。由于胃腸道的特殊性，胃腸道疾病對這些檢查而言都不敏感。實(shí)際上，目前電子胃鏡和結(jié)腸鏡檢查才是胃腸檢查的首選方法！尤其在我國這樣一個(gè)消化道腫瘤高發(fā)國家，胃腸道不做胃腸鏡檢查，其漏診機(jī)率非常大，后果嚴(yán)重！
三：需要正確認(rèn)識胃腸鏡
許多人覺得胃腸鏡檢查一定很痛苦，很可怕，其實(shí)，胃鏡檢查主要不適感覺是惡心，腸鏡主要是腹脹，這些不適感對絕大多數(shù)人而言都是可以耐受的。如果心里過于恐懼或者特別敏感的，還可以選擇無痛胃腸鏡檢查。切記，不要因?yàn)榭謶趾ε戮头艞墮z查，胃腸道體檢一定要做胃腸鏡，以免遺漏病變。
消化內(nèi)科 王立榮
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