最近幾年，不少醫(yī)生都在呼吁人們對自己的胃、腸要定期體檢。但一提起胃腸鏡檢查，很多人的腦海里都會浮現(xiàn)出“惡心”、“疼痛”等不美好的詞語。為什么體檢中一定要有胃鏡、腸鏡這些項目呢？哪些人需要定期做胃鏡和腸鏡？
據(jù)了解，胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌等消化道惡性腫瘤占據(jù)癌癥的“半壁江山”，發(fā)病率日益升高。而早期消化道惡性腫瘤常無癥狀，主要的診斷手段就是胃腸鏡檢查。胃腸鏡檢查的意義不僅僅在于發(fā)現(xiàn)和觀察，還在于切除和去根。胃腸鏡能及時發(fā)現(xiàn)胃腸癌并使患者得到及時有效的治療，從而能將腸癌消滅于萌芽之前。消化道癌大部分源于癌前病變，而癌變往往可以經(jīng)歷較長的時間，有的長達(dá)10年以上，這便給了我們可以預(yù)防的機(jī)會。
45歲的鞠先生一直受到腹脹的折磨近5年的時間，最近偶感食欲不振就來到了濰坊市立醫(yī)院進(jìn)行就診，在醫(yī)生的細(xì)心照料下卻不見好轉(zhuǎn)，消化內(nèi)科的陳穎主任就建議進(jìn)行胃腸鏡檢查，不查不知道，一查還真是發(fā)現(xiàn)了問題，胃鏡示慢性萎縮性胃炎伴糜爛，腸鏡示結(jié)腸多發(fā)息肉，考慮息肉有惡性的可能性，建議內(nèi)鏡下切除。在征得家屬同意之后對腸息肉進(jìn)行了內(nèi)鏡下手術(shù)切除并送病理檢查，病理示管狀腺瘤。鞠先生一家也是驚出了一身冷汗，對于這個病例陳穎主任也是感觸頗深，早發(fā)現(xiàn)早切除，胃腸鏡檢查的重要性就在這里。
我們知道人體的消化道從口腔到肛門其實是一個管道系統(tǒng)，上消化道主要是指食管、胃和十二指腸屈氏韌帶以上的部位，中消化道則是指長約5-7米長的小腸，下消化道是指盲腸、結(jié)腸和直腸。小腸的疾病相對少見，90%的疾病都集中在上消化道和下消化道。對于上消化道和下消化道的病變，胃鏡和結(jié)腸鏡則是最直接、最高效的發(fā)現(xiàn)病變的檢查手段。
胃腸鏡檢查是許多消化道病變首選的診治手段。通過胃鏡和腸鏡檢查，醫(yī)生可以最直接地觀察到被檢查部位的真實情況，也可對可疑部位進(jìn)行病理學(xué)活檢，甚至在鏡下就可以對某些疾病進(jìn)行治療。但是，傳統(tǒng)胃腸鏡檢查中的不良體驗讓許多患者談“鏡”色變，望“鏡”生畏，患者在強(qiáng)烈刺激下的身體活動也影響到檢查的效果。無痛胃腸鏡、膠囊內(nèi)鏡技術(shù)的出現(xiàn)解決了以上難題，為患者和醫(yī)生提供了舒適與安全的檢查環(huán)境。
雖然消化道腫瘤多發(fā)，但是可以實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，這樣早期篩查就顯得至關(guān)重要，而胃腸鏡檢查是發(fā)現(xiàn)早期癌變最有效的方法。陳穎主任說：消化道的早癌篩查是非常有必要的特別是在癌癥年輕化的今天，只有變被動體檢為主動體檢，才可以更好的守護(hù)我們的胃腸健康。
特別提醒以下人群需要盡快做胃腸鏡診治：
一、50歲以上的普通人群。無論男女，均應(yīng)做一次胃腸鏡檢查。如有陽性發(fā)現(xiàn)（潰瘍、息肉等），在做完治療后均應(yīng)定期復(fù)查。
二、有食管癌、胃癌、腸癌家族史的人群可將初檢年齡提前到40歲甚至35歲。
三、有不良生活習(xí)慣：抽煙、喝酒、飲食不規(guī)律或暴飲暴食或大魚大肉，喜吃腌制食品和燒烤，工作壓力大、經(jīng)常熬夜。
四、出現(xiàn)消化道不適的人群，比如胃部不適，可表現(xiàn)為上腹痛、下腹痛、反酸、噯氣、飽脹等；腸道不適，可表現(xiàn)為下腹痛，大便習(xí)慣與性狀的改變，比如每天排便一次變?yōu)榕疟愣啻?，或?a href='/xhnk/zhengzhuang/bianmi/' target='_blank'>便秘、便稀、便血、鼻涕狀黏液血便等。
五、正常體檢時發(fā)現(xiàn)CEA、CA199等消化道腫瘤標(biāo)志物升高，需要盡快做胃腸鏡以進(jìn)一步排查。
生活是美好的，相對生命卻是脆弱的，健康的生活不僅僅需要自身的良好習(xí)慣，還需要定期的醫(yī)學(xué)檢查來進(jìn)行輔助，千萬不要讓遲來的胃腸鏡檢查給人生帶來永遠(yuǎn)的遺憾。
目前，濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院消化內(nèi)一科副主任，內(nèi)鏡中心副主任張小茜教授為我院消化內(nèi)科名譽(yù)主任，每周二來院坐診、會診、帶教培養(yǎng)人才，同時無痛胃腸鏡檢查已成為濰坊市市立醫(yī)院常規(guī)體檢項目，竭誠為各位患者提供最高質(zhì)量的診療體驗。
