基本信息
中醫(yī)病名: 噫氣
多發(fā)群體 :消化內(nèi)科
常見(jiàn)癥狀: 胃食管反流病，精神壓力，不良飲食、生活習(xí)慣，胃出口梗阻等
傳染性 胃脹、食欲不振、胃灼、惡心、嘔吐等
病因
因胃腸道紊亂導(dǎo)致。更常見(jiàn)于攝入了產(chǎn)氣的食物或是源于吞氣癥(無(wú)意識(shí)的吞咽空氣)。噯氣可減輕大多數(shù)惡心、胃灼熱、消化不良和胃脹氣的癥狀。核心問(wèn)題是胃的動(dòng)力不足（胃鏡檢查除外胃的器質(zhì)性疾病，如潰瘍、胃炎等）：
1.胃食管反流?。℅ERD）
膽汁反流性胃炎，食量過(guò)大，胃不能按時(shí)排空，胃內(nèi)食物積存過(guò)久，引起噯氣。
2.精神壓力
情緒低落，也會(huì)影響到交感神經(jīng)，使其過(guò)度緊張，抑制了胃的蠕動(dòng)及排空機(jī)能，存儲(chǔ)的食物存留胃內(nèi)過(guò)久，繼而出現(xiàn)發(fā)酵氣體。
3.不良飲食、生活習(xí)慣
進(jìn)食過(guò)多的蘿卜、土豆、紅薯、板栗等食物，或長(zhǎng)期臥床、長(zhǎng)時(shí)間伏案工作，缺少體育活動(dòng)也能影響胃排空。
4.胃出口梗阻
噯氣是十二指腸潰瘍常見(jiàn)的并發(fā)癥，還伴有上腹部脹滿不適、厭食、惡心、嘔吐。
5.食管裂孔疝
噯氣常發(fā)生于進(jìn)食后，且常伴有胃灼熱、酸性液反流以及腹脹?；颊叱１г剐毓窍禄蛐那皡^(qū)鈍痛，也可放射到肩部。其他癥狀包括吞咽困難、惡心、體重減輕、呼吸困難、呼吸急促、咳嗽和口臭。
6.消化性潰瘍
為常見(jiàn)的疾病，常導(dǎo)致噯氣。基本癥狀是胃灼熱和胃燒灼痛。進(jìn)食后、服用抗酸或減少分泌物的藥物后可減輕。伴隨的癥狀和體征包括吞咽困難、惡心、嘔吐、黑糞、腹脹、飽食感和上腹部壓痛。
臨床表現(xiàn)
噯氣是胃中氣體上出咽喉所發(fā)出的聲響，其聲長(zhǎng)而緩，古代稱為噫氣?？砂橛形该洝⑹秤徽?、胃灼、惡心、嘔吐等。
檢查
胃鏡檢查：病理活檢是常規(guī)檢驗(yàn)，排除胃炎、潰瘍、腫瘤、功能性胃腸病。
診斷
噯氣分為：吞氣癥；非特異性過(guò)度噯氣。
1.吞氣癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，必須包括以下所有條件：①每周至少發(fā)生數(shù)次反復(fù)噯氣；②可以客觀地觀察或檢測(cè)到吞咽空氣。診斷前癥狀出現(xiàn)至少6個(gè)月，近3個(gè)月滿足以上標(biāo)準(zhǔn)。
2.非特異性過(guò)度噯氣診斷標(biāo)準(zhǔn)，必須包括以下所有條件：①每周至少發(fā)生數(shù)次反復(fù)噯氣；②沒(méi)有過(guò)度吞咽空氣的證據(jù)。診斷前癥狀出現(xiàn)至少6個(gè)月，近3個(gè)月滿足以上標(biāo)準(zhǔn)。
并發(fā)癥
胃食管反流病長(zhǎng)期慢性炎癥刺激，飲食不潔，生活不規(guī)律，導(dǎo)致胃黏膜局部屏障被破壞，引起出血、糜爛、潰瘍，嚴(yán)重者出現(xiàn)瘢痕增生，甚至梗阻。
治療
噯氣只是癥狀，并非疾病，因此，治療是以控制原發(fā)疾病為主，例如，規(guī)范治療功能性胃腸病、胃食管反流病、膽汁反流性胃炎、賁門失松弛緩癥等，治療的關(guān)鍵是足療程規(guī)范用藥。
預(yù)后
胃病合并幽門螺桿菌（Hp）感染，飲食刺激胃酸分泌，病情容易反復(fù)。
預(yù)防
為了減少?gòu)?fù)發(fā)，應(yīng)少吃辛辣刺激油膩食物，特別應(yīng)戒煙酒，多吃蔬菜水果，綠色食品。
1.飲食要節(jié)制，定時(shí)、定量。
2.飲食宜易消化食物。不要吃太油膩、太甜和難以消化的食物。
3.飯后最好走一走，可刺激胃腸道蠕動(dòng)，促進(jìn)胃動(dòng)力，改善胃的功能。
4.精神要放松，養(yǎng)成良好的生活方式，調(diào)整情緒，避免暴怒多思，注意休息。
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