現(xiàn)代人的生活壓力不斷的加大,生活節(jié)奏也變的沒有條理性了,所以自己的胃部也就沒有了保養(yǎng),常常會(huì)出現(xiàn)功能性消化不良的情況,大家知道功能性消化不良癥狀是怎么樣的嗎,功能性消化不良治療又是如何的呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。
功能性消化不良又被稱之為消化不良,也就是指有腹痛,食欲不振,惡心,嘔吐的情況出現(xiàn),這些癥狀的綜合臨床表現(xiàn)就被稱之為功能性消化不良。
癥狀可持續(xù)或反復(fù)發(fā)作,病程超過一個(gè)月或在過去的十二月中累計(jì)超過十二周。FD是臨床上最常見的一種功能性胃腸病。
日常生活中,我們難免會(huì)遇見消化不良的情況。如飯后胃部不適、腹脹、打嗝、我們對(duì)此根本不以為意。
很多人在飲食上面都會(huì)出現(xiàn)飽脹和消化不良的情況還有人會(huì)出現(xiàn)胃部疼痛難忍的癥狀,究竟是怎樣導(dǎo)致消化不良的呢?看看消化內(nèi)科專家介紹的相關(guān)內(nèi)容吧。
消化不良是我們胃部出來問題嗎?
今年來人們消化道疾病的發(fā)病率也是不斷的增多,那就讓我們一起來看看消化不良疾病的真面目是怎么樣的吧。
任何胃腸疾病也都是消化不良因素導(dǎo)致的,其實(shí)我們?cè)陲嬍成厦孀⒁饩涂梢詼p少消化不良的情況出現(xiàn)了。
消化不良從病因上可分為器質(zhì)性消化不良和功能性消化不良。其中功能性消化不良患者的癥狀源于上腹部, 血生化和內(nèi)鏡等檢查無異常發(fā)現(xiàn), 其臨床表現(xiàn)難以用器質(zhì)性疾病解釋。
餐后上腹飽脹和早飽感的癥候群,可伴食欲不振、噯氣、惡心或嘔吐等。
偶然性的消化不良癥狀的出現(xiàn)其實(shí)并不會(huì)影響到我們的健康,但是如果是長時(shí)間的消化不良,那就有可能是腸胃疾病在作怪了,如果我們放任其不管的話,就容易出現(xiàn)各種的并發(fā)癥,影響到我們的身體健康。
特別是慢性萎縮性胃炎和慢性潰瘍性腸炎,發(fā)生癌變的幾率特別高。
哪些因素導(dǎo)致消化不良的
消化不良從病因上可分為器質(zhì)性消化不良和功能性消化不良。其中功能性消化不良患者的癥狀源于上腹部, 血生化和內(nèi)鏡等檢查無異常發(fā)現(xiàn), 其臨床表現(xiàn)難以用器質(zhì)性疾病解釋。
器質(zhì)性疾病引發(fā)消化不良
慢性持續(xù)性的消化不良主要由慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、反流性食道炎、慢性腸炎等慢性消耗性疾病引起。
偶然的功能性消化不良
無論什么年齡或性別,都會(huì)偶然感到消化不良,且其發(fā)生率隨年齡增長而增加,因?yàn)橄δ茈S著年齡的增大而下降。
運(yùn)動(dòng)功能障礙
近端胃適應(yīng)性舒張功能受損, 順應(yīng)性下降, 致使餐后胃內(nèi)食物分布異常, 引起餐后飽脹、早飽等。功能性消化不良患者還存在胃動(dòng)力減弱以及胃十二指腸反流等。
胃酸分泌
功能性消化不良患者基礎(chǔ)胃酸分泌在正常范圍, 但刺激可引起酸分泌增加, 臨床上患者的酸相關(guān)癥狀, 如空腹時(shí)上腹部不適或疼痛、進(jìn)食后減輕以及抑酸治療有效均提示其癥狀與胃酸分泌相關(guān)。
一種無特異性原因的消化道不適,常被描述為消化不良,噯氣,脹滿,上腹部或胸部嚙咬樣或燒灼樣疼痛。
消化不良十分常見,內(nèi)鏡或X線檢查所發(fā)現(xiàn)的用以解釋其癥狀的結(jié)構(gòu)異常差別很大(14%~87%),因此對(duì)發(fā)病率的估計(jì)沒有意義。
該癥狀可與多種疾病相關(guān),因此不易將癥狀與其病理生理聯(lián)系起來。而且癥狀與病理生理之間的聯(lián)系也不一定是因果聯(lián)系??梢杂蟹派鋵W(xué)或病理學(xué)的十二指腸炎,幽門功能障礙伴堿性液反流,動(dòng)力異常,幽門螺桿菌性胃炎,膽石癥的存在,但不能解釋其臨床癥狀。
癥狀和體征
除上腹部和胸骨后疼痛外,早飽感,腹脹和飽滿感是常見的癥狀。進(jìn)食可使疼痛加重或減輕,其他相關(guān)癥狀可包括厭食和惡心,可經(jīng)常出現(xiàn)不適(如焦慮和抑郁),特別是在有頑固性癥狀的患者。
診斷
尚不能推薦現(xiàn)成的診斷方法。病史和體格檢查可決定是否需要進(jìn)一步檢查。至少應(yīng)作全血細(xì)胞計(jì)數(shù)和大便隱血試驗(yàn)。
若懷疑心臟缺血,應(yīng)作相應(yīng)的心臟檢查。若患者還有吞咽困難,體重減輕,嘔吐或癥狀隨進(jìn)食而改變,可進(jìn)行上消化道的系列檢查。上消化道(食管,胃,十二指腸)內(nèi)鏡檢查對(duì)癥狀持續(xù)而又難以解釋的患者,具有一定的診斷價(jià)值,這種檢查能夠較敏感地檢出粘膜的異常變化。
幽門螺桿菌感染可通過內(nèi)鏡活檢和氫呼氣試驗(yàn)而診斷。然而在使用這種診斷或其他非特異性結(jié)果解釋癥狀時(shí)需要慎重。僅在有吞咽困難,胃食管反流病或吸入的證據(jù)提示食管運(yùn)動(dòng)障礙性疾病時(shí)方可采用食管測壓檢查。
鑒別診斷
功能性消化不良正如定義所述無病理學(xué)改變,一般認(rèn)為是良性的。然而消化不良的癥狀可見于心臟缺血(勞累可加重不適),胃食管反流病,胃炎或消化性潰瘍(如幽門螺桿菌或非甾體類消炎藥所致)或膽囊炎。
心理原因包括伴或不伴吞氣癥的焦慮,情緒轉(zhuǎn)換性疾病,患抑郁癥時(shí)的軀體癥狀化或疑病癥。乳糖不耐受可與這些癥狀相似(參見第30節(jié)碳水化合物不耐受)。便秘和腹瀉交替史提示腸動(dòng)力障礙性疾病,如腸易激綜合征(參見第32節(jié))。
膽石癥不可能僅引起消化不良而無其他臨床發(fā)現(xiàn)。因此,若功能正常的膽囊在腹部超聲檢查示有膽結(jié)石,膽囊切除可能不會(huì)緩解消化不良的癥狀。然而,對(duì)相應(yīng)病史和客觀檢查提示膽囊炎或膽石癥的患者(參見第48節(jié))需行膽道系統(tǒng)的全面檢查。
治療
功能性消化不良通常首先需要使患者穩(wěn)定情緒,給予對(duì)癥治療并定期觀察。對(duì)反流癥狀或中上腹部不適可短期試用制酸劑,H2 拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑。
若被診斷為有幽門螺桿菌感染,可試用膠體次枸櫞酸鉍加用抗生素的療法。
若出現(xiàn)新的問題或癥狀持續(xù)并加重,可能需要對(duì)臨床癥狀進(jìn)行更廣泛的評(píng)估,但對(duì)大多數(shù)的功能性消化不良,只需極少的診斷性檢查,繼續(xù)觀察,進(jìn)行支持治療和穩(wěn)定患者情緒就已足夠。
那么如何預(yù)防預(yù)防功能性消化不良呢
1、進(jìn)餐應(yīng)定時(shí)。
2、避免大吃大喝,尤其是辛辣和富含脂肪的飲食。
3、少食過甜過咸食品,過多吃糖果會(huì)刺激胃酸分泌。
4、進(jìn)食不要過冷或過燙。
5、不要泡飯或和水進(jìn)食,飯前或飯后不要馬上大量飲用液體。
6、不要在進(jìn)餐時(shí)飲酒、進(jìn)餐后不要馬上吸煙。
7、不要穿著束緊腰部的衣褲就餐。
8、有條件可在兩餐之間喝一杯牛奶,避免胃酸過多。
9、進(jìn)餐時(shí)不要討論問題或爭吵。這些討論應(yīng)留到飯后一小時(shí)之后進(jìn)行。
10、進(jìn)餐時(shí)應(yīng)保持輕松的心情,不要匆促進(jìn)食,也不要囫圇吞食,更不要站著或邊走邊食。
結(jié)語:通過上文的介紹,想必大家對(duì)于功能性消化不良有了一個(gè)比較全面的認(rèn)識(shí)了吧,雖然我們生活中時(shí)常會(huì)有消化不良的情況,但是我們還是要給予重視,不能聽之任之,不然最后吃虧的還會(huì)是我們自己,照顧好我們的胃,就是照顧好我們自己的身體。