白內障囊外摘除術是指在同軸光照明下的顯微手術,其手術方式是刺破并撕去前囊中央部分,將晶體核娩出,用白內障同步注吸針頭吸凈周邊囊袋內的皮質,保留完整的晶體后囊和周邊的前囊。白內障囊外摘除術的主要優(yōu)點是保留了晶體后囊,便于植入和固定人工晶體,適合于成年人核性白內障。
手術過程
1、在角膜上方作一個5毫米寬的結膜瓣,方法同減壓虹膜切除術,但范圍要大。再在距角鞏緣灰藍色區(qū)后0.5-1毫米處作一個與角鞏緣平行的鞏膜切口,先切開鞏膜約2/3的深度(約0.6毫米)。
2、在三個部位,各用微血管針和絲線作三條鞏膜切口縫線,縫線穿過鞏膜厚度的一半,離切口0.5~1.0毫米,方向必須與角鞏緣垂直。
3、整理縫線,把鞏膜切口中的線圈拉出,用濕棉片貼在內、外眥部,使不影響手術操作。4、在手術過程中,如晶狀體尚未排出而玻璃體己脫出時,應迅速用晶狀體環(huán)從鞏膜切口和虹膜缺損處伸到晶狀體后面,將晶狀體抬起,貼住角膜后面向外引出晶狀體。
注意事項
1、手術后當天,雙眼要包蓋,目的是使眼球減少轉動,使眼睛得到充分休息。術后,除吃飯、上廁所外,一般都要臥床靜養(yǎng),特別要注意別磕碰術眼,以免造成前房出血,眼壓升高等合并癥。
2、術后第2天,可去掉健眼紗布,病人雖能生活自理,但仍以臥床休息為主。有的患者感到術眼疼痛、流目等,均屬正?,F(xiàn)象。如眼睛疼痛明顯,合并頭痛、惡心等癥狀,要及時到醫(yī)院就診。