養(yǎng)老新體驗(yàn)—居家養(yǎng)老
醫(yī)生護(hù)士定期上門(mén)提供醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)
醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用還能再享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)
濰坊市市立醫(yī)院開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目,定期安排醫(yī)護(hù)人員,每周對(duì)居家在床的職工參保人員提供醫(yī)療查房、送藥上門(mén)等服務(wù);針對(duì)病情嚴(yán)重的老人,醫(yī)院也會(huì)采取專(zhuān)家上門(mén)診斷、綠色通道接受入院等措施,確保老人得到及時(shí)有效的救治。此外,醫(yī)院還為居家在床的職工參保老人建立健康檔案,全面監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估老人的健康數(shù)據(jù),及時(shí)為有健康問(wèn)題的老人進(jìn)行指導(dǎo)、咨詢(xún)和危險(xiǎn)因素干預(yù),制定針對(duì)性的診療方案。接受居家護(hù)理的參保人員,發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用由護(hù)理保險(xiǎn)基金支付96%,其余費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān),醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用實(shí)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
居家護(hù)理服務(wù)人群:
參加職工保險(xiǎn)的人群(工傷:離休干部除外)
居家護(hù)理目的:
1.醫(yī)療專(zhuān)護(hù)、連續(xù)的治療和護(hù)理,使其出院后仍能得到全面照顧;
2.病人足不出戶(hù)即可享受到各種診療服務(wù),例如:測(cè)血壓、 測(cè)血糖、用藥指導(dǎo)、康復(fù)治療等;
3.減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);
4.減少病人家屬往返奔波醫(yī)院之苦,降低出院病人再住院率。
為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,不斷完善醫(yī)療保障體系,進(jìn)一步提高參保職工的醫(yī)療保障水平,市政府辦公室專(zhuān)門(mén)下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)<職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)工作實(shí)施意見(jiàn)>的通知》(濰政辦字[2014]171號(hào)),經(jīng)社保局研究批準(zhǔn),我院開(kāi)展了三種職工長(zhǎng)期護(hù)理方式來(lái)滿(mǎn)足參保人的不同醫(yī)療護(hù)理需求。
參保職工可以根據(jù)自身情況靈活選擇不同的護(hù)理方式。因年老、疾病、傷殘等導(dǎo)致長(zhǎng)年臥床、生活無(wú)法自理,需要臨床醫(yī)療護(hù)理或醫(yī)護(hù)人員上門(mén)提供醫(yī)療護(hù)理的參保人員,可以申請(qǐng)?jiān)?strong>定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)或居家接受醫(yī)療護(hù)理照料;因病需長(zhǎng)期保留各類(lèi)插管的、長(zhǎng)期依靠呼吸機(jī)等醫(yī)療設(shè)備維持生命體征的、癱瘓或昏迷短期住院治療不能好轉(zhuǎn)的以及其他術(shù)后仍需長(zhǎng)期住院維持治療的參保人員,可以申請(qǐng)?jiān)趯儆诙c(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)的醫(yī)院接受醫(yī)療專(zhuān)護(hù)。
近期,醫(yī)院接到許多熱心的患者及家屬前來(lái)咨詢(xún)關(guān)于居家接受醫(yī)療護(hù)理的相關(guān)要求。對(duì)此,醫(yī)??浦魅尾涛涅i做出了具體解答。
居家護(hù)理服務(wù)人群:
參加職工保險(xiǎn)的人群(工傷:離休干部除外)
居家護(hù)理服務(wù)內(nèi)容:
1.健康咨詢(xún),分診、轉(zhuǎn)診,專(zhuān)家上門(mén)會(huì)診;
2.專(zhuān)家護(hù)理(口腔、會(huì)陰、皮膚、壓瘡的護(hù)理、心理疏導(dǎo)及異常情況觀察等);
居家護(hù)理的目的:
1.醫(yī)療專(zhuān)護(hù)、連續(xù)的治療和護(hù)理,使其出院后仍能得到全面照顧;
2.病人足不出戶(hù)即可享受到各種診療服務(wù),例如:測(cè)血壓、測(cè)血糖、用藥指導(dǎo)、康復(fù)治療等;
3.減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);
4.減少病人家屬往返奔波醫(yī)院之苦,降低出院病人再住院率。
居家護(hù)理申報(bào)條件:
根據(jù)濰坊市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)實(shí)施意見(jiàn)》的通知。因年老、疾病、傷殘等導(dǎo)致人身某些功能全部喪失或部分喪失,常年臥床,生活無(wú)法自理,需長(zhǎng)期保留尿管、胃管、氣管套管、膽道外引流管、造瘺管等各種管道的,需要醫(yī)護(hù)人員上門(mén)提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的參保職工,醫(yī)生按照《日常生活能力評(píng)定量表》評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)定。評(píng)定得分低于60分(不含60分)且有慢性疾病明確診斷的,可以申報(bào)居家護(hù)理服務(wù)。
居家護(hù)理申報(bào)流程:
1.病人家屬申報(bào);
2.醫(yī)護(hù)人員上門(mén)評(píng)估;
3.根據(jù)《日常生活能力評(píng)定量表》打分(低于60分的);
4.相關(guān)材料準(zhǔn)備;
5.網(wǎng)上申報(bào);
6.相關(guān)材料提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算地醫(yī)保處;
7.醫(yī)保處復(fù)審?fù)ㄟ^(guò);
8.建立病案;
9.醫(yī)護(hù)人員上門(mén)服務(wù)。
居家護(hù)理報(bào)銷(xiāo)政策:
接受居家護(hù)理的參保人員,發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用由護(hù)理保險(xiǎn)基金支付96%,其余費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān),醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用實(shí)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。