高血壓腦出血的外科治療
手術(shù)早期清除血腫能降低血液和血漿產(chǎn)物的毒性作用對(duì)周邊腦組織造成的繼發(fā)性損傷, 減輕血腫周圍水腫和缺血, 阻斷和減輕出血后一系列繼發(fā)病理變化,防止血腫擴(kuò)大,降低顱內(nèi)壓。外科治療適應(yīng)項(xiàng)目:
1.清除血腫,解除對(duì)周圍腦組織的壓迫;
2.降低顱內(nèi)壓(ICP),改善腦血流;
3.解除急性梗阻性腦水腫;
4.解除和防止腦疝。
微創(chuàng)置管血腫穿刺術(shù)
技術(shù)優(yōu)勢(shì) 1.定位簡(jiǎn)易,準(zhǔn)確
2.局麻, 操作簡(jiǎn)便,在緊急情況下可在床旁施行
3.創(chuàng)傷小, 手術(shù)時(shí)間短,恢復(fù)較快
4.費(fèi)用低廉
5.適應(yīng)癥廣
康復(fù)案例
病例一
患者徐某某 ,女,55歲,家住濰坊市經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)馬家埠村?;颊弑患覍侔l(fā)現(xiàn)突然意識(shí)不清,呼之不應(yīng),惡心、嘔吐,右側(cè)肢體癱瘓。
家屬撥打120求救電話之后,由120救護(hù)車將患者接到市立醫(yī)院急診科。經(jīng)顱腦CT檢查后診斷為“腦出血”,主管醫(yī)師迅速對(duì)該患者進(jìn)行了腦出血微創(chuàng)手術(shù),病情及時(shí)得以控制,病人轉(zhuǎn)危為安。手術(shù)12天后,病人能夠自行進(jìn)食,獨(dú)立完成更衣、穿鞋等動(dòng)作,自行走出病房并順利出院。事后,患者家屬送來(lái)錦旗表示感謝。
病例二
患者玄某某,女,90歲,濰坊市經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)邢石村人。2014年3月13日,患者突感眩暈,后重重摔倒在地,出現(xiàn)昏迷。家屬發(fā)現(xiàn)后立即撥打120求救,我院迅速派出救護(hù)車前往救治。
患者被接到醫(yī)院后,觀察出現(xiàn)呼吸不律且有呼吸短暫停止的跡象,瞳孔大小不等,情況十分危急。經(jīng)顱腦CT后診斷為“腦出血”。主管醫(yī)師當(dāng)即決定,為患者馬上進(jìn)行腦出血微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后10天,患者意識(shí)清醒,身體指征正常,短暫休養(yǎng)后得以恢復(fù)出院。