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　　消化內(nèi)科最新引進(jìn)了快速、無創(chuàng)檢測幽門螺桿菌 的 儀器—碳 13-呼氣試驗，呼氣試驗具有診斷幽門螺桿菌無需胃鏡、無需抽血，無交叉感染、無痛苦、無損傷和操作方便等優(yōu)點，并且具有準(zhǔn)確、特異、靈敏和安全的特點。碳13-無放射性，對環(huán)境無影響。尿素是人體內(nèi)正常的代謝產(chǎn)物，此項試驗對人體無任何副作用。不僅適用于成人，也適用于孕婦、乳母和嬰幼兒，并可在短期內(nèi)多次重復(fù)檢查。對胃炎、胃潰瘍和十二指腸潰瘍的病因診斷，藥物治療的療效觀察具有很好的臨床應(yīng)用價值，是幽門螺桿菌療效考核的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

　　幽門螺桿菌感染與胃癌、胃粘膜相關(guān)性淋巴瘤有著密切關(guān)系，其中80％的胃潰瘍都有幽門螺桿菌感染。怎樣來發(fā)現(xiàn)胃里有幽門螺桿菌？最直接的方法是做胃鏡，抽取胃中的內(nèi)容物進(jìn)行培養(yǎng)或快速測定尿素，胃鏡不僅給病人帶來痛苦，而且有創(chuàng)傷性，不能用于普查。
　　
　　也可以使用抗體測定法，但需要抽血，檢查時間長，抗體陽性只說明你有過HP感染，但不能表示目前HP感染有沒有活動性。 　　呼氣試驗是怎樣進(jìn)行的？現(xiàn)在將呼氣試驗檢查的過程做一個示范給大家看：

　　1、首先登記姓名，性別，年齡，日期等信息，并在底氣袋、樣氣袋上分別登記姓名和編號。

　　2、第一次呼氣為空白試驗，即空腹情況下呼出的氣體，也稱為零時呼氣，它不受時間的限制，呼出氣體盛放在底氣袋中?？诜涣Ｌ?3－尿素膠囊及一杯約250ml飲 料（水）后立即計時。

　　3、第二次呼氣試驗是在30分鐘后，呼出氣體盛放在樣氣袋中。（注意檢查等候的30分鐘時間內(nèi)不能喝水或飲料，也不能吃任何東西）。采集的氣體用同位素質(zhì)譜儀自動測定，測定時間3-4分鐘，總過程大約需要35-40分鐘。測定結(jié)果為超基準(zhǔn)值DOB，DOB>4.0為陽性。

　　幽門螺桿菌陽性的胃潰瘍、十二指腸潰瘍需要正規(guī)抗幽門螺桿菌治療，療程為10-14天。幽 門 螺 桿 菌，Helicobacterpylori，簡稱Hp。巴里·馬歇爾（BarryJ. Marshall）和羅賓·沃倫（J.Robin Warren）關(guān)于它的研究獲得了2005年諾貝爾生理學(xué)和醫(yī)學(xué)獎。幽門螺桿菌是一種單極、多鞭毛、末端鈍圓、螺旋形彎曲的細(xì)菌。幽門螺桿菌感染是慢性活動性胃炎、消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴組織（MALT）淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。1994年世界衛(wèi)生 組 織/ 國 際 癌 癥 研 究 機 構(gòu)（WHO/IARC）將幽門螺桿菌定為Ⅰ類致癌原。

　　門螺桿菌是怎樣傳播的呢？

　　幽門螺桿菌的傳染力很強，可通過手、不潔食物、不潔餐具、糞便等途徑傳染。所以，日常飲食要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,預(yù)防感染。

　　患者感染幽門螺桿菌的癥狀有哪些呢？

　　1、幽門螺桿菌感染的癥狀主要是反酸、燒心以及胃痛、口臭。
　　這主要是由于幽門螺桿菌誘發(fā)胃泌素瘋狂分泌，而發(fā)生發(fā)酸燒心，而具有胃潰瘍疾病的患者，幽門螺桿菌更是引起了主要癥狀胃痛的發(fā)生，口臭最直接的病菌之一就是幽門螺桿菌了。

　　2、幽門螺旋桿菌能夠引起慢性胃炎。
　　所發(fā)生的主要臨床表現(xiàn)有：上腹部不適、隱痛，有時發(fā)生噯氣、反酸、惡心、嘔吐的癥狀，病程較為緩慢，但是容易反復(fù)發(fā)作。

　　3、患者感染幽門螺桿菌后產(chǎn)生多種致病因子，從而引起胃黏膜損害，臨床疾病的發(fā)生呈現(xiàn)多樣性，而且患者多會出現(xiàn)反酸、噯氣、飽脹感等等，均是感染幽門螺桿菌的患者比沒有感染幽門螺桿菌的患者多數(shù)倍。

　　4、幽門螺桿菌感染有時也沒有特別明顯的癥狀，這時一般是通過檢查來判斷有無幽門螺桿菌感染的，幽門螺桿菌這種致病菌，很容易誘發(fā)胃腸疾病的發(fā)生。怎樣檢查幽門螺桿菌？目前幽門螺桿菌的診斷檢測方法包括侵入性和非侵入性兩類。侵入性方法需通過內(nèi)鏡獲取活組織進(jìn)行檢測，非侵入性方法則不需進(jìn)行內(nèi)鏡檢查。目前最先進(jìn)的診斷方法是碳13-呼氣試驗，呼氣試驗具有診斷幽門螺桿菌無需胃鏡、無需抽血，無交叉 感染、無痛苦、無損傷和操作方便等優(yōu)點，不僅適用于成人，也適用于孕婦、乳母及嬰幼兒。 　　感染了幽門螺桿菌怎樣治療？

　　1、三聯(lián)療法：應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑、雷貝拉唑等）+兩種抗菌素。2、四聯(lián)療法：應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑、雷貝拉唑等）+兩種
抗菌素+鉍劑。常用的抗生素有阿莫西林、甲（替）硝唑、克拉霉素、呋喃唑酮、左氧氟沙星等。療程為10-14天。療程結(jié)束1月后來醫(yī)院復(fù)查。

　　如何預(yù)防感染？

　　1.亞洲人使用筷子在一個大碗里吃菜的習(xí)俗，使唾液里的細(xì)菌有機會通過筷子傳播到食物上并在相互傳染。所以我國醫(yī)學(xué)家早就呼吁：要改變用餐方式，宜選擇分餐制或使用公筷。
　　2.專家證實幽門螺旋桿菌可在自來水中存活4-10天。因此，要做到喝開水不喝生水、吃熟食不吃生食，牛奶則要在消毒后再飲用。
　　3.幽門螺旋桿菌是經(jīng)口腔進(jìn)入人體的，因為這種細(xì)菌常存在于病人和帶菌者的牙垢與唾液中。因此，注意口腔衛(wèi)生、防止病從口入，就是預(yù)防幽門螺桿菌感染、預(yù)防胃病與胃癌的重要措施。
　　4.潰瘍病患者與人接吻，也有傳播此病的危險，應(yīng)加警惕。
　　5.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到飯前便后洗手。經(jīng)常使用的餐具也一定要嚴(yán)格的消毒。
　　6.牙具等清潔用品不要放在衛(wèi)生間內(nèi)，一定要放在通風(fēng)的地方。而衛(wèi)生也需要經(jīng)常的通風(fēng)以及接受陽光的照射，衛(wèi)生間在陰面的可采用紫外線燈照射，5-10分鐘即可。 7. 定期到醫(yī)院接受幽門螺桿菌檢查，以便能夠及時發(fā)現(xiàn)，及時治療。