乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤之一,發(fā)病率位居女性惡性腫瘤的首位。
乳腺癌篩查
1、篩查:
?、贆C會性篩查:婦女個體主動或自愿到相關醫(yī)療機構進行相關檢查。一般建議40歲開始,但對于乳腺癌高危人群篩查起始年齡提前到20周歲。
?、谌后w性普查:社區(qū)或單位實體有組織地為適齡婦女提供乳腺篩查。推薦年齡為50-69歲。
2、篩查措施
?、偃橄賆線檢查。
?、谌橄倥R床體檢。
?、廴橄僮晕覚z查:可以提高婦女的防癌意識,故仍鼓勵基層醫(yī)務工作者向婦女傳授每月一次乳腺自我檢查的方法,絕經前婦女應建議選擇月經來潮后7-10天進行。
?、苋橄俪暀z查。
⑤乳腺磁共振檢查。
⑥其他檢查。
3、乳腺癌高危人群的定義
?、儆忻黠@的乳腺癌遺傳傾向者。
?、诩韧腥橄賹Ч芑蛐∪~中重度不典型增生或小葉原位癌患者。
③既往行胸部放療的淋巴瘤患者。
乳腺癌診斷方法
1、臨床表現(xiàn):
?、偃橄倌[塊
②乳頭溢液:非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳液、膿液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者。常見原因:導管內乳頭狀瘤、乳腺增生、乳腺導管擴張癥、乳腺癌。單側單孔的血性溢液應進一步檢查,同時伴有乳腺腫塊更應重視。
③皮膚改變:
酒窩征:腫瘤侵犯Cooper韌帶后與皮膚粘連。
橘皮樣改變:腫瘤細胞阻塞淋巴管。
皮膚衛(wèi)星結節(jié):腫瘤細胞浸潤到皮內并生長。
?、苋轭^乳暈異常
乳頭回縮:腫瘤位于或接近乳頭深部。
乳頭濕疹樣癌(乳頭Paget病):乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結痂、脫屑,伴灼痛,致乳頭回縮。
⑤腋窩淋巴結腫大
晚期可有鎖骨上和對側淋巴結腫大。
2、乳腺觸診
受檢者采用坐位或立位,對下垂乳房或乳房較大者也可結合仰臥位。
3、影像學檢查
?、偃橄賆線攝影
?、谌橄俪?/p>
?、廴橄俸舜殴舱癯上駲z查:不作為乳腺癌的常規(guī)檢查項目,用于乳腺癌分期評估、確定乳腺腫瘤范圍、判斷是否存在多灶或多中心性腫瘤,初診時用于篩查對側乳腺腫瘤,評估新輔助治療前后腫瘤范圍、治療緩解狀況及是否進行保乳治療。
乳腺癌的治療方法
1、手術治療
2、放療
3、化學治療
4、靶分子治療
5、中醫(yī)中藥
乳腺癌的預防
1、堅持運動
2、低脂肪、低蛋白飲食
3、堅持乳腺自我檢查
4、參加乳腺癌篩查
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