腫瘤被發(fā)現(xiàn)時,其分期的早晚很大程度上決定了,疾病的預后。IV期胃癌的5年生存率僅為4.0%,而I期胃癌5年生存率可以達到70%以上。這也驗證了一句話:再好的手術(shù)技巧也比不上腫瘤的早期發(fā)現(xiàn),再好的早期診斷技術(shù)也比不上科學的健康意識。
通過與很多胃癌的患者的交談,而很多患者最后悔嘆息的就是不知道自己肚子里的腫瘤原來已經(jīng)長了這么久。那么這樣的后悔有沒有辦法避免呢?有,只要你懂得??此颇[瘤的發(fā)生悄然無息,是天降橫禍,其實并不然,冰凍三尺非一日之寒。
胃癌形成的具體原因還不明確,普遍認為是幽門螺桿菌及不良飲食習慣等多因素作用的結(jié)果。通常認為以下人群是胃癌的高危人群,更應重視:
性別:男性發(fā)病率是女性的兩倍。
遺傳因素:有胃癌家族史,罹患胃癌可能性比普通人高2-3倍不等,有消化道腫瘤家族史也應重視。
年齡:大約75%的胃癌患者年齡在50以上,建議以45歲為胃癌篩查的起始年齡。
幽門螺桿菌感染:幽門螺旋桿菌感染與胃癌發(fā)生呈正相關(guān)性,感染幽門螺旋桿菌的人群發(fā)生胃癌的危險性是未感染人群的好幾倍,雖然各研究數(shù)據(jù)有所不同,但這點是比較明確的。
飲食、生活習慣:長期吸煙、高鹽飲食、常常吃腌熏煎烤炸食品、剩飯剩菜霉變食物等也與胃癌發(fā)生密切相關(guān)。吸煙這點是很明確的,不僅限于胃癌,還增加其他惡性腫瘤發(fā)生的風險。
關(guān)于飲食因素,究竟有多關(guān)鍵,這點可以借鑒紅肉與大腸癌的關(guān)系,在WHO沒公布腌制紅肉是致癌物時早已有很多學者都建議大家少吃腌制紅肉,最終WHO還是把腌制紅肉列為致癌物,由此可見,飲食因素還是有很大影響的,只是需要跟強有力的證據(jù)來證明。
對策上述胃癌危險因素的前三點我們無可改變,可以改變的有后面兩點,及時治療幽門螺桿菌和改掉一些不良的飲食習慣,將對胃癌的預防起到很大作用。高危人群應該意識到自己潛在的危險,定期復查胃鏡,具體如何復查?
首次檢查,普通人群從45歲開始,高危人群最好從40歲開始作為胃癌篩查的起始年齡。然后根據(jù)胃鏡檢查結(jié)果來確定,例如檢查結(jié)果顯示:淺表性胃炎3-5年復查即可,如果是萎縮性胃炎伴腸化最好1-2年復查一次,如果有異型增生或者低級別上皮內(nèi)瘤變通常需要更密切的隨訪或者粘膜下切除。 建議上述高危人群從40-45歲開始就要有意識的主動體檢,3-5年做一次胃鏡的檢查或根據(jù)具體情況復查,有胃癌家族史伴幽門螺桿菌治療宜盡早,改掉不良的飲食生活習慣等等。。。
最終只為一個目的,就是早期發(fā)現(xiàn)病變,盡量避免胃癌的“無端”發(fā)生。因為關(guān)于腫瘤治療,再好的手術(shù)技巧也比不上腫瘤的早期發(fā)現(xiàn),再好的早期診斷技術(shù)也比不上科學的健康意識。