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    飲食過量小心會招來腸梗阻

      腸梗阻,最近常常出現(xiàn)在報紙標題上的一個詞。到底什么是腸梗阻呢?其實,腸梗阻是一種疾病,腸內容物不能正常運行、順利通過腸道,就稱為腸梗阻。這是外科常見的疾病,尤其是在老年人中發(fā)病率高。雖然梗阻會
      引起嚴重的全身反應,但只要及時診斷、積極治療,腸梗阻大多能夠完全治愈。
     
      有以下癥狀要警惕
      腸梗阻雖然發(fā)病率高,但很多人對此還是不了解,感覺腹痛、腹脹、惡心、嘔吐,常常先去看內科。聽說需要手術治療,要到外科就診,才大吃一驚。“這種病癥一旦被確診,大多數(shù)應當立即給患者做手術,盡快排除梗阻,以便恢復腸道的正常功能。若延誤時機,勢必造成腸壞死、腸穿孔、腹膜炎、中毒性休克,甚至危及性命。”
     
      如果出現(xiàn)了以下這些具體癥狀,那么就要考慮是不是腸子里堵塞了———
     
      (1)絞痛。陣發(fā)性絞痛,疼痛多在腹中部,也可偏于梗阻所在的部位。腹痛發(fā)作時伴有腸鳴,自覺有“氣塊”在腹中竄動,并受阻于某一部位。有時光看腹部表面就能看到臘腸樣的腸子形狀和腸蠕動的波形。
      (2)嘔吐。在腸梗阻的早期,病人會反射性嘔吐,吃口飯或喝口水都會吐。如果嘔吐出現(xiàn)得早、頻繁,那么可能是高位腸梗阻。反之,如果出現(xiàn)得晚,吐得少,吐出的東西還像糞便,那么則可能是低位腸梗阻。
      (3)腹脹。梗阻發(fā)生一段時間后會出現(xiàn)腹脹,其程度與梗阻部位有關。高位腸梗阻腹脹不明顯,低位腸梗阻及麻痹性腸梗阻腹脹顯著,遍及全腹。如果腹部隆起不均勻對稱,則是腸扭轉等閉袢性腸梗阻的特點。
      (4)沒有排氣排便。完全性腸梗阻發(fā)生后,病人多數(shù)沒有排氣排便;但梗阻早期,尤其是高位腸梗阻,可因梗阻以下腸內尚存的糞便和氣體,仍可自行或在灌腸后排出。
     
      老年人發(fā)病率高
      入秋柿子上市,愛吃柿子的梁姨一口氣吃了6個。大約5小時后,梁姨突然感到腹痛、腹脹,被送進醫(yī)院急診。醫(yī)生診斷為急性腸梗阻,需要馬上進行手術治療。據(jù)褚忠華副教授介紹,急診近日有不少是老年人因為急性腸梗阻而入院的。
      “老年人由于全身各臟器的退行性改變,腸道功能低下,腸道的消化、吸收、分泌、順逆蠕動等功能易出現(xiàn)紊亂。一般成年男性能消化的生活食物,在老年人的胃腸道內可能不易被消化。這些未完全消化的團塊成年男性可順利排出,老年人則可能排不出,因而堵塞腸腔,導致腸梗阻。”褚忠華說,“老年人腸道消化液分泌減少,加之腸蠕動無力,常有習慣性便秘,生活食物殘渣聚集成秘結的糞塊也可引起腸梗阻。”此外,老年人如伴其他疾病病毒,使胃腸道的分泌蠕動進一步降低,也是誘發(fā)生活食物性腸梗阻的因素。
      據(jù)了解,腸梗阻大致可分為三種類型:一是機械性腸梗阻;二是動力性腸梗阻;三是血管性腸梗阻。急性腸梗阻90%以上都是屬于機械性腸梗阻,多由過量飲食、消化不良而引起,其典型癥狀是腹部陣發(fā)性絞痛、惡心、嘔吐、腹脹、便秘、肛門停止排氣(即不能放屁)等。
      老年生活食物性腸梗阻形成后,一般很難經(jīng)保守治療使梗阻解除,大多需要手術治療。但手術又可能帶來一些新的并發(fā)癥,如多數(shù)老人術后會有腸粘連,進而導致粘連性腸梗阻。有些貽誤病情者,有可能發(fā)生體液和電解質丟失,腸壁血液食道癌循環(huán)障礙、壞死,繼發(fā)綜合感染等,最后可致毒血癥、休克,甚至死亡。
     
      柿子和山楂易誘發(fā)腸病
      暴飲暴食,腸道功能紊亂是引起腸梗阻的誘因,所以日常飲食要注意營養(yǎng)豐富易消化,少量多餐,不要吃刺激性較強的食物,這樣可以減少腸梗阻的發(fā)生。
      老年人要特別注意,不要過量食用過多的花生、瓜子,空腹吃大量的柿子、楊梅、山楂等這些導致腸梗阻的食物。對于曾發(fā)生過腸梗阻或有腹部手術史的人,尤其要加強預防,如果平時腸胃功能不良,可適當采取中醫(yī)藥治療,以調理腸胃。
      專家還提醒中年人,在飽食后勿做劇烈運動,以防止腸扭轉的發(fā)生。日常還需注意飲食衛(wèi)生,不潔飲食不僅會引起急性胃腸炎,也會引起腸梗阻。如急性胃腸炎嚴重時,反復腹瀉會造成“麻痹性腸梗阻”。

      
       編輯:市立醫(yī)院

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