腦癱的特點(diǎn):
發(fā)育性:是指在腦組織生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中受到的損傷。非進(jìn)行性:腦癱的病變是非進(jìn)行性的,病情以不再向前發(fā)展為特點(diǎn)。
永久性:腦癱不是一過(guò)性疾病,而是永久存在的中樞性運(yùn)動(dòng)功能障礙性疾病。
腦性癱瘓(腦癱)的具體表現(xiàn):
腦性癱瘓(腦癱)為某種病因損害了腦部,病變雖不再進(jìn)行,而造成運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)發(fā)育向異常方面進(jìn)展,甚至出現(xiàn)損害智力、語(yǔ)言等并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育遲緩、自我調(diào)控肢體運(yùn)動(dòng)能力差、平衡能力差、語(yǔ)言發(fā)育落后、智力發(fā)育落后、對(duì)外界反應(yīng)能力下降、不能與人正常交流。個(gè)別伴有癲癇、聽(tīng)力減退、視力異常(斜視、弱視、視野缺失)等。
腦性癱瘓主要靠臨床診斷,缺乏特異性診斷指標(biāo)。我國(guó)1988年小兒腦性癱瘓會(huì)議擬訂了三條診斷標(biāo)準(zhǔn):
?、?嬰兒期內(nèi)出現(xiàn)的中樞性癱瘓;
?、?可伴有智力低下、驚厥、行為異常、感知障礙及其他異常;
?、?需除外進(jìn)行性疾病所致的中樞性癱瘓及正常小兒一過(guò)性運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后。
高度提示腦性癱瘓的臨床表現(xiàn):
① 早產(chǎn)兒、低體重兒、出生時(shí)及新生兒期有嚴(yán)重缺氧、驚厥、顱內(nèi)出血和核黃疸等;
?、?有智力發(fā)育遲滯、情緒不穩(wěn)定和易驚恐。運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩,肌張力增高及痙攣的典型表現(xiàn);
?、?錐體外系統(tǒng)癥狀伴雙側(cè)耳聾和上視麻痹。
應(yīng)注意與以下疾病鑒別:
?、?遺傳性痙攣性截癱;
② 共濟(jì)失調(diào)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥;
?、?腦炎后遺癥。
診斷要點(diǎn)
1.出生后數(shù)月至一年內(nèi)出現(xiàn)的雙側(cè)中樞性運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常;
2.病情平穩(wěn),非進(jìn)行性發(fā)展;
3.具有不同的臨床表現(xiàn),是一組綜合癥,但具有一些共同的特點(diǎn)如肌張力異常、動(dòng)作及姿勢(shì)異常、反射異常、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩;可為雙癱、四肢癱、三癱和偏癱;還可伴有其他障礙如癲癇、視力障礙、聽(tīng)力障礙、言語(yǔ)障礙、智力低下、知覺(jué)異常、情緒異常、行為異常和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
檢查:
1. CT或MRI可發(fā)現(xiàn)腦組織病變;
2. IQ檢測(cè)。
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