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    膽管腫瘤的預(yù)防護(hù)理及并發(fā)癥


     
    預(yù)防膽管癌的方法
     
      1、預(yù)防膽管癌保持愉快的心理狀態(tài),養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,禁食辛辣,少食厚膩食品,不要飲烈性酒。預(yù)防膽管癌積極治療癌病變前,遲早社除可能引起癌變的誘因。
      2、對(duì)于40歲以上的人,特別是婦女,要定期進(jìn)行B超檢查,發(fā)現(xiàn)有膽囊炎、膽結(jié)石或息肉等,更應(yīng)追蹤檢查,發(fā)現(xiàn)病情有變化應(yīng)及早進(jìn)行治療。
     
     
    術(shù)后并發(fā)癥
     
      (1)術(shù)后凝血功能障礙和出血:多與手術(shù)原因、凝血功能障礙有關(guān),尤其多見(jiàn)于膽管腫瘤伴嚴(yán)重肝硬化、門(mén)靜脈高壓癥病人。應(yīng)嚴(yán)密觀察病人面色、意識(shí)、生命體征及腹腔引流情況,記錄引流液的量、顏色、性質(zhì),維持有效靜脈通道。
      (2)膽瘺及膽腸吻合口瘺:是膽管癌術(shù)后一種較為常見(jiàn)而嚴(yán)重的并發(fā)癥。病人表現(xiàn)為局限性或彌漫性腹膜炎,與手術(shù)處理不當(dāng)或拔除支撐管或T管有關(guān)。護(hù)理上應(yīng)注意妥善保護(hù)好各種引流管,保持引流通暢,對(duì)于年老體弱、營(yíng)養(yǎng)不良、合并糖尿病以及必須應(yīng)用激素者,應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)拔管時(shí)間。發(fā)生膽瘺后應(yīng)保持原有引流通暢,行腹腔抗菌藥液沖洗,取半臥位,減少腹腔污染;密切觀察病人腹痛是否加重、范圍是否擴(kuò)大、有無(wú)體溫升高等,并作好再次手術(shù)的準(zhǔn)備。


      
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