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    黃疸復(fù)發(fā)的九大癥狀

    黃疸又稱黃膽,俗稱黃病,是一種因人體血液中的膽紅素濃度增高,所引起的皮膚、黏膜和眼球鞏膜等部份發(fā)黃的癥狀。黃疸是新生兒比較常見的疾病,其發(fā)病著實讓家長們擔心,而且即便治療此病,還會有復(fù)發(fā)的可能。那么,黃疸復(fù)發(fā)又有什么癥狀呢?

    1.皮膚瘙癢:黃疸伴皮膚瘙癢者多見于肝內(nèi)、外膽管梗阻膽汁郁積性黃疸,如膽總管結(jié)石、癌腫或原發(fā)性膽汁性肝硬化、妊娠復(fù)發(fā)性黃疸等。部分肝細胞性黃疸者也可伴有皮膚瘙癢,而溶血性黃疸常無皮膚瘙癢。

    2.發(fā)熱:黃疸伴發(fā)熱多見于急性膽管炎,同時還伴有畏寒。肝膿腫、敗血癥、鉤端螺旋體病均有中等度發(fā)熱,甚至高熱;急性病毒性肝炎或急性溶血時常先有發(fā)熱,而后才出現(xiàn)黃疸。

    3.腹痛黃疸伴上腹部劇烈絞痛或疼痛者,多見于膽道結(jié)石、膽道蛔蟲癥或肝膿腫、原發(fā)性肝癌等。病毒性肝炎者多表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性脹痛與鈍痛;肝膿腫或肝癌也可表現(xiàn)為上腹部或右上腹的隱痛或脹痛。

    4.消化道出血:黃疸伴有消化道出血時,多見于肝硬化、肝癌、膽總管癌、壺腹癌或重癥肝炎等。

    5.皮膚其他異常:如面部及暴露部位皮膚有色素沉著,同時有肝掌、蜘蛛痣或頸胸部皮膚毛細血管擴張、腹壁靜脈顯露曲張等表現(xiàn)時,多提示為活動性肝炎、肝硬化或原發(fā)性肝癌。如皮膚有瘙癢抓痕、色素沉著及眼瞼黃瘤等表現(xiàn)時,多提示為梗阻性黃疸。溶血性黃疸患者一般皮膚色澤較蒼白。

    6.脾臟腫大:黃疸伴脾臟腫大時,多見于病毒性肝炎、各型肝硬化、肝癌、溶血性貧血以及敗血癥、鉤端螺旋體等疾病。

    7.肝臟腫大:病毒性肝炎、急性膽道感染時,肝臟呈輕度或中等腫大,質(zhì)地軟,表面光滑,常有壓痛;肝臟輕度腫大、質(zhì)地較硬、邊緣不整齊或表面有小結(jié)節(jié)感多見于早期肝硬化晚期肝硬化者其肝臟多呈變硬縮小表現(xiàn);肝臟明顯腫大或呈進行性腫大、質(zhì)地堅硬、表面凹凸不平、有結(jié)節(jié)感時,多提示為原發(fā)性肝癌。

    8.鞏膜及皮膚黃疸的色澤:根據(jù)黃疸的色澤可初步判斷黃疸的病因或種類。鞏膜皮膚黃疸呈檸檬色多提示為溶血性黃疸;呈淺黃色或金黃色時多提示為肝細胞性黃疸;呈暗黃色或黃綠色時多提示為梗阻性黃疸梗阻時間愈長,黃疸呈黃綠色愈明顯。

    9.食欲減退、上腹飽脹、惡心與嘔吐:病毒性肝炎者在黃疸出現(xiàn)前常伴有食欲減退、惡心、嘔吐、上腹飽脹等消化不良癥狀,多數(shù)患者同時厭油膩食物。長期厭油膩食物或者進食油膩食物后誘發(fā)右上腹疼痛或絞痛發(fā)作者,多為慢性膽囊病變;老年黃疸患者伴食欲減退等消化不良癥狀時應(yīng)考慮系癌腫所致,且常伴有體重呈進行性減輕,甚至發(fā)生高度營養(yǎng)不良的表現(xiàn)。


      
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