1.禁食和胃腸減壓 胃和十二指腸液對胰腺分泌有強(qiáng)烈的刺激作用,另外,急性胰腺炎常常引起腹脹和腸麻痹。因此,絕對禁食和持續(xù)胃腸減壓十分重要。
2.補(bǔ)充體液,防治休克 急性胰腺炎可以導(dǎo)致局部和腹腔內(nèi)大旦的滲出,并可引起嘔吐和腸麻痹,使血容量明顯減少。所以在治療中.應(yīng)注意糾正急性胰腺炎所造成的大旦功能體液的丟失.維持循環(huán)的穩(wěn)定。特別是重癥胰腺炎的救治中要積極經(jīng)靜脈補(bǔ)液,補(bǔ)充新鮮血漿和全血。
3.糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡 由于急性胰腺炎發(fā)病中大量的體液丟失同時(shí)伴有大量電解質(zhì)的丟失.重癥胰腺炎還可能引起血鈣的明顯改變,所以在補(bǔ)液中應(yīng)該密切監(jiān)測電解質(zhì)和酸堿的變化.積極處理。
4.營養(yǎng)支持 急性胰腺炎患者團(tuán)長期禁食,處于高度營養(yǎng)消耗狀態(tài),營養(yǎng)支持十分重要??赏ㄟ^中心靜脈或周圍靜脈完全胃腸外營養(yǎng),也可以在手術(shù)中附加空腸造瘓術(shù),待腸道功能恢復(fù)后給予腸道內(nèi)營養(yǎng)。