患者:毛某,男性,71歲。
病因: 因為“半年多來,中上腹部出現(xiàn)腫物,伴進食后飽脹不適”。
診斷:肝左葉肝細(xì)胞癌(巨塊型),肺轉(zhuǎn)移,縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。HBsAg(+)。
治療方案:氬氦刀冷凍技術(shù)微創(chuàng)療法。
2016年3月中旬,毛老無意中發(fā)現(xiàn)中上腹部出現(xiàn)腫物,有成人拳頭一般大小,質(zhì)地硬,無觸壓痛,無燒灼感,伴進食后飽脹不適,不伴惡心、嘔吐、反酸,不伴皮膚粘膜黃染,不伴皮膚搔癢,無厭油膩食物,曾在所在社區(qū)醫(yī)院就診,考慮消化不良,口服中藥治療,治療后腫物無明顯變化。
2016年3月15日,毛老的進食后飽脹不適癥狀進一步加重,且飯量急劇減少,來我院做腹部CT、腹部超聲后診斷為“肝左葉巨大腫物,肝癌”。進一步行PET/CT提示肝左葉巨大腫塊,考慮肝癌,右髂肌組織高代謝,右肺上葉小結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)移不除外。
入院后行CT引導(dǎo)下肝左葉腫物穿刺活檢,病理回報為肝細(xì)胞型癌。徐加錕主任通過深入分析病情,結(jié)合毛老的身體情況,制定了氬氦刀冷凍技術(shù)微創(chuàng)治療的方案。手術(shù)后,毛老上腹部飽脹不適消失,進食量基本恢復(fù)正常。