上世紀(jì)80年代末，剛剛從醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)的我，被分配到濰坊市市立醫(yī)院消化科的內(nèi)鏡中心，一干就是30年。到今天已經(jīng)給超過10萬的患者做了胃鏡，也從中總結(jié)了一些癥狀與胃炎進(jìn)程的內(nèi)在聯(lián)系，在這里與各位正在飽受胃炎折磨的朋友分享一下。
一、各種胃炎癥狀對(duì)應(yīng)哪些胃黏膜問題？
在將患者的主訴與他們的胃鏡圖像進(jìn)行對(duì)比后發(fā)現(xiàn)：
1.胃部的灼痛、刺痛與相應(yīng)部位的胃黏膜損傷，胃酸刺激有關(guān)，脹痛多是胃動(dòng)力不足引起的，隱痛、鈍痛是由于細(xì)菌感染、胃黏膜水腫等原因造成的，少量肋下發(fā)散性疼痛是由腫瘤引起的。
2.打嗝、噯氣、口臭的患者胃鏡下的胃黏膜蠕動(dòng)緩慢，顏色蒼白，有些人的胃里還殘留著頭一天中午吃的食物殘?jiān)?，多?shù)存在HP感染。
3.偶爾反酸的患者多于情緒有關(guān)，胃壁神經(jīng)功能出現(xiàn)紊亂，可通過情緒調(diào)節(jié)和飲食控制緩解。頑固性反酸則與胃黏膜損傷或泌酸細(xì)胞病變有關(guān)，少數(shù)患者患有胃泌素瘤。
二、胃炎發(fā)生的根源在哪里？
一些患者有這樣的疑問，健康專家常說胃病是吃出來的，那大家在一起吃飯，為什么有人會(huì)得上胃炎，有的人就不會(huì)，有的人吃點(diǎn)藥就好了，有的人卻發(fā)展成了慢性胃炎？同一種病的癥狀也不近相同？原因在于兩個(gè)方面：
1.先天不足：
不同種族、地域，甚至不同家庭的人，腸胃功能都有差別。比如西方人對(duì)于高脂肪、高蛋白的食物的消化功能就強(qiáng)于亞洲人；直系親屬中有胃腸疾病的人患病的幾率也高于常人；身體中針對(duì)各種食物分泌的消化酶的成分也不盡相同，所以有些人初到異地會(huì)感覺水土不服。
2.后天陋習(xí)：
一些人平時(shí)不注意胃腸養(yǎng)護(hù)，早上不吃飯，喜歡吃夜宵，愛吃生冷油辣的食物，時(shí)間長了胃黏膜功能就會(huì)受到影響，抵抗力下降，一旦遭遇細(xì)菌感染或者食物刮傷胃黏膜，就會(huì)發(fā)炎破損，進(jìn)而出現(xiàn)潰瘍、糜爛。
三、得了胃炎到底應(yīng)該怎么辦？
胃不舒服首先要做的不是胡亂找藥吃，而是初步判斷胃病性質(zhì)再對(duì)癥下藥，否則一旦用錯(cuò)了藥就不是能不能治好病的問題了，如果潰瘍性結(jié)腸炎的病人誤吃了治胃痛的抗膽堿藥，弄不好會(huì)出人命的。你可以先根據(jù)下面的圖表對(duì)照一下自己屬于哪種類型：
根據(jù)上面的內(nèi)容做初步的判斷后，急性胃炎癥狀不嚴(yán)重可以通過飲食和習(xí)慣調(diào)整自己康復(fù)，情況危急的馬上入院，慢性炎癥可針對(duì)癥狀采取聯(lián)合用藥。
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