10月13日是第五個(gè)世界血栓日,為積極倡導(dǎo)全社會(huì)對(duì)血栓性疾病的關(guān)注,普及血栓防治知識(shí),13日上午,我院包括心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、醫(yī)養(yǎng)康護(hù)中心等科室的醫(yī)護(hù)人員走進(jìn)福壽街佳樂家開展以“關(guān)注血栓 關(guān)愛生命”為主題的醫(yī)療志愿服務(wù)活動(dòng)。
活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng),醫(yī)護(hù)人員親切詢問前來詢問市民的身體狀況,提供免費(fèi)血壓測(cè)量等常規(guī)檢查,同時(shí)提供用藥指導(dǎo)、預(yù)防服務(wù)和個(gè)體化治療方案,康復(fù)醫(yī)學(xué)科為市民進(jìn)行推拿診療?;顒?dòng)現(xiàn)場(chǎng)擺放血栓疾病科普、預(yù)防措施、健康生活方式、醫(yī)院血栓診療特色技術(shù)等宣傳單頁。通過現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)務(wù)人員的講解,使就診群眾了解醫(yī)學(xué)常識(shí)和健康知識(shí),倡導(dǎo)健康生活方式,引導(dǎo)群眾科學(xué)就醫(yī)。
本次義診共有100多名群眾前來咨詢?cè)\療,發(fā)放各類血栓性疾病防治的宣傳冊(cè)共200余份。在義診活動(dòng)過程中,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)熱忱為就診群眾服務(wù),耐心回答群眾的各種咨詢問題、詳細(xì)查體并提供就診建議,贏得在場(chǎng)群眾的一致好評(píng)。
文/攝影 趙國(guó)杰
血栓形成是指在動(dòng)脈或者靜脈中形成血栓,是三大致死性心血管疾?。ㄐ呐K病、中風(fēng)和靜脈血栓栓塞癥)的根源。其中的靜脈血栓栓塞癥是指在腿部和肺部發(fā)生血栓,不像心臟病和中風(fēng)那樣為世人重視,有鑒于此,世界血栓日開始就把靜脈血栓栓塞作為關(guān)注的重點(diǎn)。
世界衛(wèi)生大會(huì)設(shè)定了一個(gè)減少非傳染性疾病過早死亡的全球目標(biāo),其中包括到2025年將心血管疾病的死亡率降低25%。為了達(dá)到這個(gè)目標(biāo),務(wù)必要減少血栓形成。
深靜脈血栓形成(DVT)+肺栓塞(PE)=靜脈血栓栓塞癥(VTE)
深靜脈血栓形成(DVT)– 在腿部形成血栓 –肺栓塞(PE) – 血栓轉(zhuǎn)移到肺部時(shí) – 這兩種危險(xiǎn)的血栓加起來就是靜脈血栓栓塞癥(VTE)。
太少的人了解這些血栓和它們威及生命的后果,許多醫(yī)生未能盡早診斷以便對(duì)其進(jìn)行正確的預(yù)防或者治療。所以,太多的人死于這個(gè)可預(yù)防的疾病。
雖然并不是每一個(gè)人都有癥狀,但是了解深靜脈血栓形成和肺栓塞的預(yù)警體征很重要。
如果你的一條腿上出現(xiàn)血栓或者深靜脈血栓形成(DVT),則受累的腿所出現(xiàn)的預(yù)警體征可能包括:
肺栓塞(PE)的癥狀,血栓轉(zhuǎn)移到肺部,包括:
這些也是一些其它病癥的常見體征,在你有相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)因素時(shí),它們有可能是肺栓塞的癥狀。
腿部和肺部的血栓會(huì)發(fā)生在任何年齡的人身上。有些人的身上不會(huì)出現(xiàn)一些預(yù)警體征或者癥狀。所以,對(duì)于每個(gè)人來說,了解風(fēng)險(xiǎn)因素、體征、特定事件或者狀況能夠引起或者引發(fā)血栓的形成是非常重要的。
下面是三種主要的引發(fā)血栓形成的原因:
1.長(zhǎng)時(shí)間住院,會(huì)導(dǎo)致三分之二以上的患者出現(xiàn)腿部血栓。這是可預(yù)防的醫(yī)院死亡的首要原因。
2.手術(shù),尤其是髖關(guān)節(jié)或者膝關(guān)節(jié)手術(shù),還有癌癥手術(shù),會(huì)給患者帶來更大的風(fēng)險(xiǎn)。
3.長(zhǎng)時(shí)間不運(yùn)動(dòng),例如,需要臥床休息,或者長(zhǎng)途旅行時(shí)沒有站起來或者來回走動(dòng)也會(huì)增加你的風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于女性而言,如果你符合下列情況,那么對(duì)你來說也有形成潛在、致命的腿部或者肺部血栓的更高風(fēng)險(xiǎn):
1.使用含雌激素的藥物,如口服避孕藥和激素替代療法
2.懷孕,或者剛剛生產(chǎn)
其他的你不能控制的風(fēng)險(xiǎn)因素包括:
1.高齡,80歲的人所承受的風(fēng)險(xiǎn)是40歲的人的5到6倍。
2.家族史,如果你家里的某個(gè)人曾經(jīng)出現(xiàn)血栓,那么你可能會(huì)有更高的風(fēng)險(xiǎn)。
3.肥胖,也是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素。肥胖者(體重指數(shù)>30)患靜脈血栓栓塞癥的風(fēng)險(xiǎn)是非肥胖者的2到3倍??紤]到肥胖在全世界范圍內(nèi)的流行,它是一個(gè)很重要的風(fēng)險(xiǎn)因素,而且通常是可以避免的。
患者自己應(yīng)該怎么做?
降低血栓風(fēng)險(xiǎn)完全有可能做到,只要:
在醫(yī)院里:
入院后進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,患者的主動(dòng)性很重要。如果你將要進(jìn)行手術(shù)或者由于其他原因?qū)⒘粼卺t(yī)院中很長(zhǎng)時(shí)間,要問你的醫(yī)生或者醫(yī)療保健專業(yè)人員3個(gè)重要的問題:
1.我出現(xiàn)血栓的風(fēng)險(xiǎn)是什么?
2.在我住院的這段時(shí)間,我是不是該接受一些預(yù)防血栓形成的保護(hù)措施?
3.在我出院之后,我是不是還應(yīng)該接受一些預(yù)防血栓的保護(hù)措施?需要多久?
總體來講:
如果你覺得你有一些深靜脈血栓形成(DVT)或者肺栓塞(PE)的體征或者癥狀,一定要立刻就醫(yī)或者尋求緊急救助。詢問你的醫(yī)療保健提供者:
1.這會(huì)不會(huì)是血栓?
2.我是不是應(yīng)該接受診斷性檢查?
最重要的是:
1.堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。
不運(yùn)動(dòng)會(huì)增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。如果長(zhǎng)時(shí)間(4個(gè)小時(shí))不運(yùn)動(dòng),比如駕車、坐公共汽車或者飛機(jī)進(jìn)行長(zhǎng)途旅行,或者甚至是在辦公桌前坐著,尤其是彎著膝關(guān)節(jié),請(qǐng)花一點(diǎn)時(shí)間站起來,伸展腿部,并且在附近走動(dòng)一下。這對(duì)健康的血液循環(huán)是非常重要的。
2.積極主動(dòng)。
如果覺得有形成血栓的風(fēng)險(xiǎn),請(qǐng)咨詢醫(yī)生。
對(duì)全世界的醫(yī)院來說,針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者建立并實(shí)施預(yù)防性監(jiān)測(cè)和治療很重要,應(yīng)該是醫(yī)療保健政策制定者和醫(yī)院質(zhì)量評(píng)審機(jī)構(gòu)的優(yōu)先處理事項(xiàng)。