為加強學術(shù)交流,提升醫(yī)療質(zhì)量,打造濃厚的醫(yī)療學術(shù)氛圍,我院于11月23日下午在三樓會議室舉辦了“急性上消化道出血的診治”專題講座。本次專題講座由濰坊市市立醫(yī)院消化內(nèi)科李娜主講,各臨床科室主任、護士長、醫(yī)務人員到場參加學習交流。
急性上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血,胃空腸吻合術(shù)后吻合口附近的空腸上段病變所致出血也屬這一范圍。這是一種常見的臨床急癥,主要臨床表現(xiàn)是嘔血和便血,或者胃管內(nèi)見血性液體,年發(fā)病率在50~100/10萬之間,屬于死亡率比較高的疾病。
本次專題培訓講座,我院專家從急性上消化道的病因、臨床表現(xiàn)、診斷以及治療等多方面來講述急性上消化道出血的診治進展,通過引用臨床典型案例、實驗研究及相關(guān)文獻等形式,就相關(guān)疾病演變、發(fā)展、治療方法等進行了深入淺出的講解。講座理論聯(lián)系實際,形象生動,論述精辟,此次講座分享了對急性上消化道出血診治的獨特見解。
她表示,纖維胃鏡是診斷上消化道出血病因的首選方法,不僅可以發(fā)現(xiàn)出血的部位和原因,而且有助于判斷再出血的可能性,決定是否需要急診手術(shù)。研究表明在發(fā)病后24小時內(nèi)行急診胃鏡檢查可以盡快明確病因、減少輸血需求和手術(shù)機率,并縮短住院天數(shù)。大約20%~35%接受胃鏡檢查的患者需要行內(nèi)鏡下治療,采用電凝、激光、藥物注射或金屬鈦夾鉗閉等局部止血措施,5%~10%的患者最終需要手術(shù)治療。
其處理原則主要包括有效的液體復蘇,出血征象的監(jiān)測以及病因治療。由于各種止血方法的不斷改進,約80%的上消化道出血的病人可經(jīng)非手術(shù)治療達到止血目的。對部位不明確的上消化道大出血,經(jīng)過積極的初步處理后,未能有效控制,且生命體征仍不穩(wěn)定,應早期行急診剖腹探查,以期找到病因,徹底止血。
整場講座大家聽的津津有味,進一步加強了我院臨床人員之間的交流與學習。此次講座得到大家的熱烈歡迎,同時,也獲得一致好評。
濰坊市市立醫(yī)院消化內(nèi)科是一支掌握國內(nèi)先進醫(yī)學知識和內(nèi)鏡診斷的專業(yè)學術(shù)隊伍,擁有豐富的理論基礎(chǔ)和臨床實踐經(jīng)驗,精通消化內(nèi)科各種常見病、多發(fā)病和急、危、重癥及疑難雜病的診斷、治療,是濰坊醫(yī)學院、濟南協(xié)和專修學院等醫(yī)學院校的教學醫(yī)院。近年來,消化內(nèi)科在學科帶頭人鄭海妹院長的帶領(lǐng)下堅持以“為民立德、為院立功、為業(yè)立勤、為學立言”的為立精神為本,長期深入學習學術(shù)研究和臨床科研應用,并與人民醫(yī)院消化內(nèi)科達成長期合作關(guān)系,人民醫(yī)院消化內(nèi)科豐義寬主任定期到市立醫(yī)院坐診。
消化內(nèi)科的全體醫(yī)護人員發(fā)揚無私奉獻的敬業(yè)精神,不斷提高自身綜合能力和整體素質(zhì),以良好的醫(yī)德醫(yī)風為人民群眾的健康保駕護航。