為提升護士尤其是年輕護士的應對突發(fā)事件的能力,全面提升我院護理隊伍應急水平,我院護理部啟動各科室應急預案演練計劃,在九月各科室拉開了應急預案演練的大幕。
呼吸內科首當其沖,于九月二十三號組織患者猝死的應急預案演練,隨著護士長王金葉“開始”的宣布,一場緊張、有條不紊的演練開始了。護士金麗寧在巡視病房時,三十床家屬忽然告知三十床病人呼叫不應答、忽然反應無意識,金麗寧立即趕到,經(jīng)過初步判斷,病人猝死!金麗寧立即呼叫當班鄭醫(yī)生,呼叫其他護士,然后立即地把病床拖后,給病人去枕仰臥,解開病人上衣,先行給病人心肺復蘇,此時鄭醫(yī)生趕來進行聽診和判斷,另一名護士韓梅和吳愛華推著搶救車迅速趕來進行搶救,吳愛華立即清理呼吸道,用簡易呼吸面罩給氧氣吸入。韓梅立即建立靜脈通道,“靜脈注射鹽酸腎上腺素1mg”,鄭醫(yī)生一邊心臟按壓一邊下達口頭醫(yī)囑,金麗寧一邊復述一邊操作,一分鐘過后,“再次靜脈注射腎上腺素1mg”,“靜脈注射尼克剎米0.375mg”,韓梅一邊準備藥物一邊記錄,此刻,另一名當班的護士轉移了臨床的病人。五分鐘初級生命支持成功后,演練結束。整個演練過程銜接緊密,參加醫(yī)生護士忙而不亂,沉著鎮(zhèn)定。演練結束后,參加觀摩演練的周志慧護士長給予了精彩的點評,找出演練中不足的細節(jié),例如在操作中的規(guī)范動作,在用藥過程用使用三通以便更好更快的爭分多秒等等。
接下來是
消化內科組織的輸液反應的應急預案演練。李玲護士長進行了周密的布置,26床病人在輸液的過程中突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)抖,護士徐真巡視病房發(fā)現(xiàn)后,判斷為輸液反應,立即呼叫值班劉醫(yī)生,呼叫當班其他護士,值班醫(yī)生趕到問診后,明確診斷,護士長李玲推著搶救車迅速到床邊,更換生理鹽水和輸液器,遵醫(yī)囑給予靜脈注射地塞米松等抗過敏藥物治療,徐真給病人做好保暖措施,測量體溫血壓等并記錄生命體征,抽取血樣檢查血常規(guī)。通過一系列處理病人好轉,就在演練即將結束,意外情況忽然發(fā)生了,病人家屬對輸液用具和輸注藥物發(fā)生了質疑,要強行封存標本,只見護士長李玲不慌不忙地告知家屬封存標本要按照有關程序和規(guī)定進行,雙方共同進行了封存,封存后蓋上科室印章,并通知醫(yī)務科護理部和院內感染科,這是一場毫無準備的現(xiàn)場發(fā)揮的封存標本的預演,真是太精彩了。這也充分反應了平時科室護士高度的應急能力。
最后,護理部孫春梅主任對這次猝死和輸液反應的應急預案演練進行了全面總結,肯定了參加演練科室組織流程有序,護士們嫻熟的技術,精湛的配合和緊密的銜接。通過演練,意在查找平時應急工作中的不足,不斷完善應急預案,提高護理人員的應急防范意識,科學規(guī)范突發(fā)事件的護理處置,提高年輕護士的應急能力,熟悉急救技術的程序,急救藥品和急救設備的應用,加強護理人員之間、護士與醫(yī)生之間的默契配合。此次演練給廣大護士尤其是年輕護士上了一堂精彩的實踐課程。為我們醫(yī)院的患者得到優(yōu)質、安全的護理服務夯實基礎。
護理部:孫春梅 攝影/鞠琳