夜間一陣急促的電話鈴聲，打破了原有的寂靜。
“喂！你好！請(qǐng)問(wèn)是楊新峰主任嗎？我是小王，以前找您看過(guò)病，我爺爺前兩天在家摔倒了，好像是傷到胸膛了，在家好幾天了，自己動(dòng)彈不了，疼的越來(lái)越厲害、憋得也越來(lái)越厲害，能到你那給看看嗎？
”這是原先因肺大皰自發(fā)性氣胸，在胸外科治療過(guò)的患者小王的電話，接到電話，在簡(jiǎn)單的詢(xún)問(wèn)了病史后，楊主任馬上安排了值班醫(yī)生閔虎，與我院120中心聯(lián)系后，出動(dòng)120救護(hù)車(chē)將患者接到了醫(yī)院。在經(jīng)過(guò)查體和胸部CT的檢查后，確定是左側(cè)的4、5、6、7、8、9、10肋骨骨折，雙側(cè)胸腔積液，肺挫裂傷、創(chuàng)傷性濕肺，這對(duì)于90歲高齡，本就有慢性支氣管炎、冠心病的王大爺來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是雪上加霜。
在楊新峰主任的帶領(lǐng)下，胸外科在科內(nèi)及時(shí)進(jìn)行了病例討論，閔虎醫(yī)生進(jìn)行了病歷的簡(jiǎn)短匯報(bào)，楊主任分析患者為高齡、多發(fā)肋骨骨折、連枷胸、慢性支氣管炎急性發(fā)作、冠心病、雙側(cè)胸腔積液、肺挫裂傷、創(chuàng)傷性濕肺，病情較重，如果處理不當(dāng)，引發(fā)肺部的繼發(fā)性感染，后果不堪設(shè)想。只有制定科學(xué)的治療方案，必要時(shí)多學(xué)科聯(lián)合，才能使病人轉(zhuǎn)危為安。
在請(qǐng)麻醉科修冬云主任、呼吸內(nèi)科李清華主任、重癥監(jiān)護(hù)室魏連波主任多學(xué)科會(huì)診后，對(duì)患者的病情做了仔細(xì)的評(píng)估，最后制定了詳細(xì)的治療方案，首先給予彩超定位下進(jìn)行胸腔積液穿刺抽液，減少胸腔積液對(duì)肺臟的壓迫，同時(shí)給予多頭胸帶外固定、血氧監(jiān)測(cè)、霧化吸入、面罩吸氧、抗炎祛痰、解痙平喘、改善循環(huán)等相關(guān)處理，加強(qiáng)了護(hù)理翻身拍背促進(jìn)排痰等護(hù)理工作，詳細(xì)的給家屬做了宣教工作，做好了患者病情加重隨時(shí)轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室的準(zhǔn)備，如果患者身體條件允許將在胸腔鏡輔助下進(jìn)行肋骨骨折內(nèi)固定手術(shù)。
由于患者年老、體弱、怕痛、溝通有一定障礙，疼痛不配合排痰，有時(shí)候還耍小孩子脾氣，不配合治療，多次出現(xiàn)胸悶、憋氣的情況。每每這個(gè)時(shí)候楊主任、劉珍護(hù)士長(zhǎng)和閔虎醫(yī)師總會(huì)立即到患者身旁，鼓勵(lì)患者咳嗽、幫助翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出，使得患者能順利的排出痰液。在胸外科醫(yī)護(hù)人員的精心照料下，患者的病情逐漸好了起來(lái)，出院前期復(fù)查胸部CT，肺部炎癥、胸腔積液基本消失，骨折端未再有明顯移位，患者順利出院。
出院的時(shí)候老人像孩子一樣，拉著我們的手一個(gè)勁的表示感謝，還邀請(qǐng)我們到他家中做客，請(qǐng)我們喝喝他的好茶！
一聲“感謝”道出了我們和諧的醫(yī)患關(guān)系，這也更激勵(lì)著我們?yōu)閺V大患者提供更優(yōu)質(zhì)、更專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療服務(wù)！
出院的時(shí)候老人像孩子一樣，拉著我們的手一個(gè)勁的表示感謝，還邀請(qǐng)我們到他家中做客，請(qǐng)我們喝喝他的好茶！
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