【案例分享】老年股骨轉子間骨折治療新選擇——人工髖關節(jié)置換
骨二科成功救治高齡老人右股骨轉子間骨折
濰坊市市立醫(yī)院骨二科近日為一位82歲高齡老人開展了老年股骨轉子間骨折患者的人工全髖或半髖關節(jié)置換手術，取得良好的治療效果。王奶奶2月5日入院后被診斷為右股骨轉子間骨折，經許冬雷團隊手術治療，王奶奶術后兩周可以扶助行器自主行走，身體恢復理想，病人及家屬對許主任精湛醫(yī)術和醫(yī)護人員的貼心服務表示滿意和感激。
老年股骨轉子間骨折是常見的一種老年髖周骨折，常常表現(xiàn)為老年人不慎摔倒后髖周疼痛，不能活動，大腿呈外旋屈曲畸形。
既往老年股骨轉子間骨折因為患者年齡較高，合并的基礎疾病多，治療存在一定的困難。保守治療1年內存在大約50%的致殘率，甚至高達20%的患者死于各種并發(fā)癥，患者的生活質量明顯下降。
老年股骨轉子間骨折首選手術治療，而手術治療最常見的治療方法為鋼板或髓內釘固定兩種手術方式。股骨轉子間骨折中有35-40%的患者是伴有內后方骨皮質移位的不穩(wěn)定骨折，全部股骨轉子間骨折的骨折不愈合率在10-30之間，即使骨折愈合也常繼發(fā)下肢短縮及旋轉不良進而影響髖關節(jié)功能。采用人工髖關節(jié)置換治療股骨轉子間骨折，優(yōu)勢在于術后可以早日下地活動并恢復功能鍛煉，術后癥狀和功能恢復更加確切，再手術率較低。
許冬雷
骨二科主任 副主任醫(yī)師 醫(yī)學碩士
中共黨員，中華醫(yī)學會骨科專業(yè)委員會會員，濰坊市骨科微創(chuàng)專業(yè)委員會委員，濰坊市脊柱預防（健康）與控制專業(yè)委員會委員，濰坊市骨礦鹽及骨質疏松專業(yè)委員會委員，先后于北京解放軍總醫(yī)院骨科、上海市第六人民醫(yī)院運動醫(yī)學科進修學習。參編醫(yī)學著作一部，發(fā)表國家級論文5篇，取得國家級專利1項。
臨床醫(yī)學專家技能：
許冬雷在積累了大量臨床經驗的基礎上，精益求精，悉心鉆研，在膝關節(jié)鏡下半月板損傷的修復縫合，為患者盡量保留半月板組織及功能。在關節(jié)鏡下前后交叉韌帶重建術中，采用雙束韌帶重建，較原有韌帶更粗更強，完美恢復關節(jié)運動功能。對嚴重髖膝關節(jié)疾病采用髖膝關節(jié)置換解除關節(jié)疼痛，恢復關節(jié)功能，許主任憑借出色的醫(yī)學技能及醫(yī)者仁心、全心全意為病人服務的高尚品質，贏得了廣大患者和社會的高度認可及一致好評！
臨床醫(yī)學擅長業(yè)務技能：
許冬雷能夠獨立完成老年性膝骨關節(jié)炎及髖關節(jié)疾病的關節(jié)置換治療、膝關節(jié)半月板及韌帶損傷膝關節(jié)鏡手術、肩關節(jié)鏡下治療肩周炎、肩關節(jié)不穩(wěn)、肩袖損傷、肩關節(jié)Bankart 損傷，SLAP損傷、肩峰撞擊綜合征、關節(jié)周圍骨折的微創(chuàng)治療、頸腰椎間盤突出及退行性疾病的椎間孔鏡微創(chuàng)治療及頸椎疾病的頸椎前后路手術治療，腰椎間盤突出、腰椎管狹窄腰椎不穩(wěn)的腰椎后路釘棒固定手術，擅長腰椎管狹窄的微創(chuàng)UBE（鏡下雙通道）手術治療。
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編輯:市立醫(yī)院
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