急性心肌梗死發(fā)作后,時間就是心肌、時間就是生命。近日,搶救急性心肌梗死患者的驚險故事不間斷地在濰坊市市立醫(yī)院上演,濰坊市市立醫(yī)院急診綠色通道的暢通無阻,為提升心血管疾病的急診診治能力提供了有力保障,一個個患者的生死時速,就是醫(yī)生與死神較量的故事。
呼吸心跳停止 綠色通道為生命開綠燈
近日,醫(yī)院急診接診一名疑似心肌梗死患者,患者情況危急立即請心內科急會診,心內科副主任徐遵敬接到急會診通知后火速趕到急診科,根據心電圖確診為:急性廣泛前壁心肌梗死,緊急查看患者,患者已經意識模糊,且大小便失禁,情況十分緊急,徐主任當機立斷給予“阿司匹林、氯吡格雷”負荷量口服治療。患者心肌梗死隨時可能發(fā)生死亡,此時最佳的治療方案為行急診PCI治療,但患者為河南籍打工人員,沒有家屬陪同、也未帶錢,醫(yī)院為保障患者的生命安全,立即開通綠色通道,對患者先行救治。
心內科副主任徐遵敬聽診
緊急搶救 生命拉鋸戰(zhàn)驚心動魄
患者綠色通道緊急入住心內科后,徐主任綜合考慮患者病情,立即給予藥物溶栓治療,并吸氧、心電監(jiān)護、完善相關輔助檢查,在搶救過程中患者突然出現(xiàn)血壓下降,最低至40/20mmHg,并出現(xiàn)頻發(fā)室性心動過速以及心源性休克,隨時有生命危險,全科醫(yī)護人員立即進入緊張的搶救狀態(tài)。心內科王孝順主任當機立斷:馬上給予升壓、糾正惡性心律失常治療。搶救過程中患者一度出現(xiàn)呼吸、心跳停止,心內科醫(yī)師立即進行心肺復蘇,時間一分一分的過去,患者仍未出現(xiàn)呼吸、心跳,醫(yī)護人員繼續(xù)實行心肺復蘇,5分鐘后,患者呼吸心跳恢復,大家懸著的心有了些許輕松,但血壓仍在60/30mmHg左右,繼續(xù)給予升壓藥維持血壓及對癥搶救,經過2個多小時全體心內科醫(yī)護人員的積極搶救,患者生命體征終于相對穩(wěn)定,一場驚心動魄的拉鋸戰(zhàn)勝利,從鬼門關成功將患者拉了回來。考慮到患者病情危重,將患者轉至重癥監(jiān)護室進一步治療。
生命體征平穩(wěn) 感激之情溢于言表
心內科主任王孝順查房中
目前患者胸痛、胸悶癥狀基本消失,生命體征穩(wěn)定,從各項輔助檢查來看,溶栓效果較好,考慮血管再通。事后在與患者交流的過程中,患者表示對如何入院,入院后發(fā)生的一切都一無所知,醫(yī)護人員向其講述了整個過程,患者表示十分感謝,目前病人家屬已來到醫(yī)院,當了解了整個情況后,患者家屬對醫(yī)護人員感激不盡,對醫(yī)院的做法點贊,正是醫(yī)院為其開通綠色通道優(yōu)先搶救的做法救了患者一命。
在此,心內科專家提醒,心肌梗死是一種急危重病,發(fā)病急驟,病情變化快,療效的時效性明顯,應給予及時的監(jiān)護、檢查和評估,并選擇最合適的治療方案,對于確診或者高度疑似急性心肌梗死的患者,濰坊市市立醫(yī)院已開通急診綠色通道,優(yōu)先出診、優(yōu)先轉運、優(yōu)先檢查、優(yōu)先治療,最大限度的救治患者生命。2019年,醫(yī)院心內科加入了由濰坊市人民醫(yī)院心內科牽頭成立的濰坊市心臟重癥聯(lián)盟,該聯(lián)盟匯集了濰坊市心內科的頂級專家,濰坊市人民醫(yī)院專家每周三上午9點來我院坐診,每周四是常規(guī)手術日,急診心臟介入手術隨時做,為心臟病患者及時、精確、高效的治療提供了可靠的保障。
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