8月4日下午,我院在三樓會議室召開中層管理人員會議,黨委書記、副院長鄭海妹,黨委副書記、副院長李會全,院長助理鄒晨容、解魯明及各科室中層領導共80余人參加了此次會議,會議由黨委書記、副院長鄭海妹主持。
會上,就近期醫(yī)院質量管理、病歷書寫質量、藥事管理、后勤精細化管理等幾方面存在的問題進行了強調、安排和部署。
加強醫(yī)療質量管理,確保醫(yī)療安全。加強醫(yī)療質量管理,強化職能科室及醫(yī)療質量監(jiān)管部門負責人的管理責任,強化職能部門指導、監(jiān)督、考核、分析、評價醫(yī)療質量及安全工作,定期進行醫(yī)療質量與安全指標的檢查分析并督導落實。嚴格執(zhí)行醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理與持續(xù)改進的核心制度,完善并實施各項規(guī)章、技術操作規(guī)程及各類人員崗位職責,明確崗位職責及工作制度,抓實首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、查對制度、術前討論制度、手術審批制度、分級護理制度、病歷書寫制度、危急重病人搶救制度、會診制度、技術準入制度等醫(yī)療核心制度的培訓教育工作,在疾病診療護理過程中認真加強貫徹落實。依法加強醫(yī)療技術管理,遵守高危、敏感技術準入規(guī)定,嚴格醫(yī)療技術和人員資質準入、分級管理和監(jiān)督評價管理。加強診療行為管理,促進診療合理規(guī)范。加強合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費以及醫(yī)務公開的管理上,不斷提高醫(yī)療質量和服務水平。
規(guī)范病歷書寫,確保病案內(nèi)涵質量。各科室要高度重視病歷書寫,切實加強對病歷書寫工作的標準化、規(guī)范化管理,要求醫(yī)務人員要以實事求是的工作態(tài)度,客觀、準確、真實、完整、及時、規(guī)范、認真書寫病歷。保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,為患者提供更優(yōu)質、高效的服務,杜絕醫(yī)療安全醫(yī)患的發(fā)生。
提升藥事管理水平,保證患者用藥安全。建立完善的藥品采購和庫房管理體系,確保藥品供應渠道的合法性。制定和規(guī)范藥品采購工作程序,保證臨床藥品供應,防止滯留積壓和斷缺貨現(xiàn)象。建立藥庫、門診藥房、病房藥房三方聯(lián)系的相關制度規(guī)章,進行有效的組織實施與管理,門診、病房藥房夜班值班人員面對藥房缺藥時,在網(wǎng)上系統(tǒng)發(fā)出缺藥申請,藥庫收到申請后將所需藥品送達,出具書面詳情單存檔。門診、病房藥房人員進行清點、擺放、點貨入庫,并做好交班。促進合理用藥的藥學技術服務和相關的管理工作,提高藥事管理水平,在增強藥學人員服務素質的同時,又確保 了患者的用藥安全。
明確分工落實責任,切實加強領導班子建設。黨委書記、副院長鄭海妹在會議上宣讀了《濰坊市市立醫(yī)院關于醫(yī)院領導班子成員分工的通知》,新的分工更加科學合理,更加便于工作開展,更加有利于提高領導班子的凝聚力、向心力和戰(zhàn)斗力。同時,更便于各部門相互配合,協(xié)助領導班子去管理、執(zhí)行,提高效率,認真地完成工作任務和工作指標。
強化質控管理職能,推進醫(yī)院質控管理工作。根據(jù)醫(yī)院全面質量管理要求,建立和完善醫(yī)療質量管理體系,質控科制訂全院質控工作計劃與方案,制定醫(yī)療質量檢查標準、評價方法及獎懲措施,并將醫(yī)療質量考核指標納入醫(yī)院的年度目標考核。實施“三級質控 四級網(wǎng)絡”,加強基礎質量、環(huán)節(jié)質量和終末質量管理,應用《診療常規(guī)》指導對患者診療工作,逐步用臨床路徑、單病種質量管理規(guī)范對患者診療行為。定期對全院醫(yī)療質量進行全面檢查,尤其是對病歷書寫規(guī)范性及時性、醫(yī)療核心制度的貫徹執(zhí)行、醫(yī)療技術操作規(guī)程和醫(yī)療、醫(yī)技人員工作職責的執(zhí)行情況、合理用藥以及臨床用血、知情告知等重點環(huán)節(jié)加大質量管理,控制醫(yī)療缺陷。通過對基礎質量環(huán)節(jié)的監(jiān)控、中間環(huán)節(jié)質量監(jiān)控和終末環(huán)節(jié)質量的監(jiān)控,全面提升醫(yī)院質控管理工作。
推進后勤精細化管理,提升后勤保障能力。加強醫(yī)院日常性保障后勤工作管理,實施精細化管理,確保后勤保障滿足臨床工作需要,如,報修電話派工單,根據(jù)保修流程落實,在規(guī)定的時間修理,實行首問負責制;消毒記錄完善,工作有痕跡等,進一步落實維護質量,加強對醫(yī)院基礎設施的維護,積極配合醫(yī)院,做到在落實醫(yī)院后勤工作中有據(jù)可依,有理可循,認真完成醫(yī)院所布置的任務,保障醫(yī)院的醫(yī)療、科研和教學工作的正常運行和健康發(fā)展。
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