重癥醫(yī)學科(ICU)是醫(yī)院專門收治多臟器功能衰竭等危重病癥患者的場所,患者進了ICU,說明其病情已經(jīng)很危重,等于一只腳已邁入了“鬼門關(guān)”。重癥醫(yī)學科在本院為重癥患者把守生命的最后一道“鬼門關(guān)”,積極傳播ICU管理及診療技術(shù),讓更多的重癥病人得到有效地救治。

ICU不同于普通的臨床???,凡是住進ICU的患者多伴有多臟器功能不全,病情都十分危重。一個臟器衰竭死亡率約為20—25%,兩個臟器衰竭死亡率就高達50%……由于患者病情變化快,稍有不慎就是一條命。此外,家屬對治療的高期望值也會給醫(yī)生帶來巨大壓力。為此,反應快,膽大心細,應急抗壓力和業(yè)務技術(shù)強,能對患者的病情能進行快速綜合判斷,綜合評估,并進行系統(tǒng)處理,這是ICU醫(yī)生必備的條件。正是ICU病人的特殊性,在救治病人時要爭分奪秘,把患者看成一個整體,即要重視原發(fā)病救治,也要兼顧多臟器的保護。首先要對病人的病情有一個初步的判定,區(qū)分主要矛盾及次要矛盾,如若是呼吸衰竭最危及生命,就要立即建立呼吸通道,實施機械通氣;而為避免醫(yī)生在搶救治療時慌亂,值班醫(yī)生必須熟知每個患者的具體病情,對每個患者的病情進行預分析,并有一個初步的判斷,即原發(fā)病是什么,繼發(fā)病是什么,可能會出現(xiàn)什么變化,可能有何危險,做到心里有數(shù)。遇到患者病情突發(fā)變化等情況時能抓住主要矛盾,解決關(guān)鍵問題,挽救患者生命。
重癥醫(yī)學科護理隊伍在院領(lǐng)導和護理部的幫助和支持下日益壯大,在優(yōu)質(zhì)護理示范工程開展的同時,不僅使基礎(chǔ)護理質(zhì)量有了很大提高外,重點狠抓了急、危、重癥患者專科護理規(guī)章制度?,F(xiàn)護理隊伍有著豐富的臨床護理實踐經(jīng)驗,能熟練掌握ICU 各種規(guī)章制度、規(guī)程、崗位職責,能獨立完成危重癥病人的護理工作。
在重癥醫(yī)學科醫(yī)護人員共同努力下,成功搶救多例因重癥肺部感染而出現(xiàn)呼吸衰竭,多功能臟器衰竭患者。例如一:男性患者,53歲,重癥肺炎,急入重癥監(jiān)護室,對其進行了呼吸機輔助呼吸,抗感染等綜合措施救助,轉(zhuǎn)危為安。例如二:女性患者,52歲,肝硬化、胃底靜脈曲張、上消化道大出血,生命垂危,重癥醫(yī)學科團隊積極地對其進行了止血、輸血等綜合救治,又成功地將病人從“鬼門關(guān)”里救了出來。
重癥醫(yī)學科醫(yī)護人員對患者的態(tài)度和藹友善,設(shè)身處地關(guān)心患者,尊重患者,贏得患者的信賴;對患者的診療,把安全放在首位,讓患者放心;診療中要采取有效的方法、先進適宜的技術(shù),關(guān)注患者感受,將患者的痛苦降低到最小,讓患者舒心滿意。通過優(yōu)質(zhì)的服務,使患者從放心、舒心,到滿意、感動。
ICU 付娜