日前，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、中央綜治辦、公安部、司法部四部門(mén)聯(lián)合下發(fā)關(guān)于進(jìn)一步做好維護(hù)醫(yī)療秩序工作的通知，明確了醫(yī)療糾紛責(zé)任未認(rèn)定前不得賠錢(qián)、滋事行為未制止前不得調(diào)解、涉及死亡事件12小時(shí)內(nèi)上報(bào)國(guó)家等多項(xiàng)具體要求。如何構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系成為當(dāng)今的熱議話題。近年來(lái)，由于醫(yī)院實(shí)施醫(yī)療市場(chǎng)化，醫(yī)患矛盾日益加重，當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時(shí)，患者家屬經(jīng)常不是通過(guò)正常的法律程序進(jìn)行申訴，而是直接與醫(yī)生個(gè)人糾纏，或者花錢(qián)雇人，通過(guò)在醫(yī)院無(wú)理取鬧，以此來(lái)達(dá)到索取巨額賠償?shù)哪康摹Ｒ虼?，?yīng)為醫(yī)療糾紛提供一條合理合法的解決途徑，維護(hù)和保障患者就醫(yī)權(quán)，維護(hù)醫(yī)院正常秩序，保障醫(yī)務(wù)人員的人身安全，杜絕醫(yī)鬧漫天要價(jià)、醫(yī)院無(wú)力應(yīng)對(duì)的混亂局面。
會(huì)上，醫(yī)院職工代表們做出了精彩的發(fā)言：
急診科秦文磊：
近年來(lái)，由于各種原因醫(yī)療糾紛不斷增多，處理難度日益增大，醫(yī)療職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)日漸突出。許多本可以通過(guò)正常法律途徑解決的醫(yī)患糾紛，卻發(fā)展成以“醫(yī)鬧”來(lái)解決醫(yī)患糾紛的怪現(xiàn)象。每個(gè)糾紛案中雖有單一突出的因素，但其背后卻有社會(huì)、醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員和患者自身原因等多種因素。另外，社會(huì)因素造成醫(yī)患不信任、醫(yī)生責(zé)任心不強(qiáng)引發(fā)糾紛、患者期望值與現(xiàn)實(shí)落差太大等也是造成醫(yī)鬧的主要原因。通過(guò)論述自己看待醫(yī)鬧及有效解決醫(yī)鬧的對(duì)策，總結(jié)出對(duì)于我們醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)，學(xué)會(huì)溝通，善于察言觀色是避免糾紛的根本。
呼吸內(nèi)科劉蘭蘭：
“醫(yī)鬧”害莫大焉，“職業(yè)醫(yī)鬧”的出現(xiàn)給醫(yī)院、患者及社會(huì)帶來(lái)多方面的嚴(yán)重負(fù)面后果：一是開(kāi)啟了以“惡”解決醫(yī)患關(guān)系糾紛的先例，使社會(huì)不穩(wěn)定因素增加；二是惡化了醫(yī)患之間的關(guān)系。不僅給醫(yī)務(wù)人員帶來(lái)人身傷害，而且還誘發(fā)新矛盾，激化潛在矛盾，加劇醫(yī)患之間的不信任。我不贊成“醫(yī)鬧”行為，更不希望它泛濫成風(fēng)；但又認(rèn)同它在客觀上所起的積極作用。若不盡快消除明顯存在的社會(huì)弊病，就會(huì)有更多五花八門(mén)的荒唐“職業(yè)”亮相。
客服部于?。?/span>
要更加嚴(yán)格的培訓(xùn)和監(jiān)督從業(yè)人員，提高執(zhí)業(yè)門(mén)檻，形成過(guò)錯(cuò)糾正預(yù)防機(jī)制，建立醫(yī)院事故保險(xiǎn)機(jī)制，完善或重建獨(dú)立的醫(yī)療糾紛調(diào)查調(diào)解機(jī)構(gòu)，降低訴訟門(mén)檻、縮短訴訟時(shí)間、提高敗訴“成本”等等，還有最重要的就是嚴(yán)厲地、毫不手軟地打擊醫(yī)鬧，在醫(yī)院這種治病救人的神圣地方，鬧事不光威脅到醫(yī)生的安全還將威脅更多患者的生命安全，讓醫(yī)鬧這樣鬧下去，最后損失的還是廣大患者自己。解決辦法：要從根本上解決這些頑疾，一是完善投訴機(jī)制，建立解決矛盾的多重通道。二是要加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，是解決醫(yī)鬧問(wèn)題的根本所在。三是國(guó)家應(yīng)完善相應(yīng)的法律法規(guī)，對(duì)嚴(yán)重?cái)_亂社會(huì)秩序的醫(yī)鬧行為進(jìn)行有力的打擊和遏制。
網(wǎng)絡(luò)辦姜莎莎：
“職業(yè)醫(yī)鬧”其實(shí)跟“職業(yè)討薪”有著某些相似之處，最終都從客觀上維護(hù)了弱者的合法權(quán)益。站在患者的角度，我們可以這樣想，如果沒(méi)有“醫(yī)鬧族”采取的非常手段，有些患者恐怕就難有效維護(hù)自己的合法權(quán)益了。采取正常途徑難以維權(quán)的受害患者，借助“醫(yī)鬧族”的力量幫著討公道，實(shí)在是別無(wú)選擇的路徑。何況，飽經(jīng)病痛折磨及經(jīng)濟(jì)損失的患者們，還得把獲賠中的相當(dāng)部分“分割”給“醫(yī)鬧族”呢。從成本與風(fēng)險(xiǎn)角度講，若不是患者們迫不得已，也絕不會(huì)花錢(qián)雇請(qǐng)“醫(yī)鬧”。我不贊成這種“醫(yī)鬧”行為，更不希望它泛濫成風(fēng)；但是如何解決確是難題，但是我覺(jué)得我們能做到就是，以公平公正的心態(tài)面對(duì)，用法律的手段解決，相信法律會(huì)給社會(huì)給所有人一個(gè)公平的交代。
消化內(nèi)科王云玲
避免醫(yī)鬧的發(fā)生，作為一名醫(yī)生，首先要從三方面入手做好自己的本職工作。
1、在平時(shí)的診療過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行好、書(shū)寫(xiě)好門(mén)診病歷。嚴(yán)格執(zhí)行簽字制度，在做某些特殊檢查時(shí)要與家屬溝通好。
2、讓病人與我們?nèi)〉眯湃危谏钪幸c病人多溝通交流，親切的對(duì)待每一個(gè)人病人，視病人如親人。
3、在日常診療中遇到問(wèn)題要及時(shí)匯報(bào)給上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)準(zhǔn)事情苗頭，做到早發(fā)現(xiàn)、早解決。
1、在平時(shí)的診療過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行好、書(shū)寫(xiě)好門(mén)診病歷。嚴(yán)格執(zhí)行簽字制度，在做某些特殊檢查時(shí)要與家屬溝通好。
2、讓病人與我們?nèi)〉眯湃危谏钪幸c病人多溝通交流，親切的對(duì)待每一個(gè)人病人，視病人如親人。
3、在日常診療中遇到問(wèn)題要及時(shí)匯報(bào)給上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)準(zhǔn)事情苗頭，做到早發(fā)現(xiàn)、早解決。
論壇上，我院神經(jīng)內(nèi)科主任王全利教授作為嘉賓應(yīng)邀參加了本次論壇活動(dòng)。論壇中，王主任結(jié)合多年來(lái)在本院發(fā)生的實(shí)際案例就如何防范醫(yī)鬧這個(gè)問(wèn)題進(jìn)行了點(diǎn)評(píng)和分析。強(qiáng)調(diào)，規(guī)范實(shí)施醫(yī)療行為并讓患者認(rèn)識(shí)理解其中存在的風(fēng)險(xiǎn)及履行告知義務(wù)，既維護(hù)了患者的健康權(quán)，也維護(hù)了患者的知情同意權(quán)，是有效規(guī)避醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)、減少醫(yī)療損害糾紛的重要措施。王主任通過(guò)案例分析結(jié)果，希望各科室醫(yī)護(hù)人員從加強(qiáng)職業(yè)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，加強(qiáng)對(duì)危重病人的管理；抓好病歷質(zhì)量；加強(qiáng)醫(yī)患溝通；加強(qiáng)安全事件報(bào)告制度的執(zhí)行和應(yīng)急處理，建立醫(yī)療安全責(zé)任追究機(jī)制等方面抓牢醫(yī)療安全管理。希望大家都要在論壇中獻(xiàn)言獻(xiàn)策，多提出一些有建設(shè)性的建議。
李院長(zhǎng)通過(guò)聆聽(tīng)各科室醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療糾紛的通達(dá)分析，指出“醫(yī)鬧”的出現(xiàn)，不僅加劇了醫(yī)患矛盾、干擾了醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序，而且影響了社會(huì)的穩(wěn)定。目前醫(yī)院也存在的多項(xiàng)問(wèn)題，要求大家要通過(guò)此次論壇活動(dòng)，在今后的日常工作中認(rèn)真開(kāi)展自查自糾，在工作中要找出問(wèn)題，糾正問(wèn)題，做好自己的工作。李院長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)，全體醫(yī)技人員要充分認(rèn)識(shí)到規(guī)范化書(shū)寫(xiě)病歷的重要性和必要性,對(duì)書(shū)寫(xiě)病歷的客觀、真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確、完整的基本要求要深刻地認(rèn)識(shí)，為提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量打下基石。此外，醫(yī)院在對(duì)專(zhuān)門(mén)捏造、尋找、介入他人醫(yī)患糾紛，故意擴(kuò)大事態(tài)，尋釁滋事，向醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)敲詐勒索的“職業(yè)醫(yī)鬧”分子，要堅(jiān)決的向公安機(jī)關(guān)求助，并積極的配合好公安機(jī)關(guān)的工作，嚴(yán)懲醫(yī)鬧，為醫(yī)院發(fā)展共同努力。
論壇最后，鄭院長(zhǎng)做出重要講話，要抓好源頭治理，在積極防范上下功夫；要規(guī)范醫(yī)療行為，在優(yōu)質(zhì)服務(wù)上下功夫；要完善機(jī)制建設(shè)，在有效調(diào)動(dòng)上下功夫。要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任，為我院在醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作提供堅(jiān)強(qiáng)保障。希望大家能通過(guò)此次論壇提高自身的醫(yī)療安全和醫(yī)療事故防范意識(shí)，加深大家對(duì)相關(guān)法律法規(guī)的認(rèn)識(shí)，使全院職工進(jìn)一步了解醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因,更好的掌握了醫(yī)療糾紛防范的措施和應(yīng)對(duì)技巧。鄭院長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)，妥善處理好各類(lèi)醫(yī)患矛盾，維護(hù)好醫(yī)患雙方共同利益是醫(yī)院的重要職責(zé)之一。在實(shí)際處理醫(yī)療糾紛事件過(guò)程中，會(huì)遇到各種各樣的突發(fā)、意想不到的變化，要合理利用控制技巧，了解醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的深層原因，從而在今后的工作中做到防患于未然，有效避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
為提高青年醫(yī)師隊(duì)伍的整體素質(zhì)和責(zé)任意識(shí)，鼓舞青年醫(yī)師的工作激情，搭建青年醫(yī)師交流平臺(tái)，匯集青年人的智慧和力量，營(yíng)造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，我院每月定期舉辦青年論壇活動(dòng)。青年論壇活動(dòng)由醫(yī)院團(tuán)委精心策劃、周密組織、全力打造，主要面對(duì)醫(yī)院各崗位的青年，旨在發(fā)揮他們的主觀能動(dòng)性，通過(guò)青年人的視角，緊密聯(lián)系醫(yī)院工作實(shí)際，立足本職崗位，從個(gè)人職業(yè)發(fā)展規(guī)劃談醫(yī)院發(fā)展建設(shè)。截止目前，我院以“動(dòng)車(chē)新時(shí)代”、“無(wú)悔青春、志愿同行”、“沒(méi)有平凡的崗位，只有平庸的人生”、“醫(yī)院發(fā)展中的青年定位”、“我為誰(shuí)工作”等為主題開(kāi)展了十三屆青年論壇活動(dòng)。
通過(guò)開(kāi)展青年論壇活動(dòng)，增強(qiáng)了青年作為醫(yī)院主人翁的責(zé)任感、使命感和自豪感；通過(guò)青年團(tuán)員們的積極參與，增進(jìn)了他們相互溝通了解，增強(qiáng)彼此友誼，發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)奮斗的精神；醫(yī)院團(tuán)委將力爭(zhēng)把青年論壇辦成醫(yī)院的一個(gè)特色品牌，為青年人提供交流思想，建言獻(xiàn)策，展示才華的機(jī)會(huì)與平臺(tái)，為醫(yī)院建設(shè)，營(yíng)造良好的人才發(fā)展環(huán)境做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
廣宣辦 鞠 琳
