乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤之一，發(fā)病率位居女性惡性腫瘤的首位。
乳腺癌篩查
1、篩查：
①機(jī)會(huì)性篩查：婦女個(gè)體主動(dòng)或自愿到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)檢查。一般建議40歲開始，但對(duì)于乳腺癌高危人群篩查起始年齡提前到20周歲。
?、谌后w性普查：社區(qū)或單位實(shí)體有組織地為適齡婦女提供乳腺篩查。推薦年齡為50-69歲。
2、篩查措施
?、偃橄賆線檢查。
?、谌橄倥R床體檢。
③乳腺自我檢查：可以提高婦女的防癌意識(shí)，故仍鼓勵(lì)基層醫(yī)務(wù)工作者向婦女傳授每月一次乳腺自我檢查的方法，絕經(jīng)前婦女應(yīng)建議選擇月經(jīng)來(lái)潮后7-10天進(jìn)行。
④乳腺超聲檢查。
?、萑橄俅殴舱駲z查。
?、奁渌麢z查。
3、乳腺癌高危人群的定義
?、儆忻黠@的乳腺癌遺傳傾向者。
②既往有乳腺導(dǎo)管或小葉中重度不典型增生或小葉原位癌患者。
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乳腺癌診斷方法
1、臨床表現(xiàn)：
?、偃橄倌[塊
?、谌轭^溢液：非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳液、膿液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者。常見原因：導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺增生、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺癌。單側(cè)單孔的血性溢液應(yīng)進(jìn)一步檢查，同時(shí)伴有乳腺腫塊更應(yīng)重視。
?、燮つw改變：
酒窩征：腫瘤侵犯Cooper韌帶后與皮膚粘連。
橘皮樣改變：腫瘤細(xì)胞阻塞淋巴管。
皮膚衛(wèi)星結(jié)節(jié)：腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)到皮內(nèi)并生長(zhǎng)。
?、苋轭^乳暈異常
乳頭回縮：腫瘤位于或接近乳頭深部。
乳頭濕疹樣癌(乳頭Paget病)：乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結(jié)痂、脫屑，伴灼痛，致乳頭回縮。
?、菀父C淋巴結(jié)腫大
晚期可有鎖骨上和對(duì)側(cè)淋巴結(jié)腫大。
2、乳腺觸診
受檢者采用坐位或立位，對(duì)下垂乳房或乳房較大者也可結(jié)合仰臥位。
3、影像學(xué)檢查
?、偃橄賆線攝影
②乳腺超聲
?、廴橄俸舜殴舱癯上駲z查：不作為乳腺癌的常規(guī)檢查項(xiàng)目，用于乳腺癌分期評(píng)估、確定乳腺腫瘤范圍、判斷是否存在多灶或多中心性腫瘤，初診時(shí)用于篩查對(duì)側(cè)乳腺腫瘤，評(píng)估新輔助治療前后腫瘤范圍、治療緩解狀況及是否進(jìn)行保乳治療。
乳腺癌的治療方法
1、手術(shù)治療
2、放療
3、化學(xué)治療
4、靶分子治療
5、中醫(yī)中藥
乳腺癌的預(yù)防
1、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)
2、低脂肪、低蛋白飲食
3、堅(jiān)持乳腺自我檢查
4、參加乳腺癌篩查
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